病例185支气管肺泡灌洗液检出含铁血黄素细胞

因“间断性胸闷、咳嗽、咯血1个月余”，当地医院拟诊为“肺结核，肿瘤性病变待排除，缺铁性贫血”，并给予相应治疗，症状无改善。轻度贫血貌，皮肤黏膜未见出血点、黄染及皮疹，浅表淋巴结未及肿大，心肺查体未见异常，腹平软，肝右肋下2cm，质中偏软，无压痛，脾肋下未及。CT：双肺内可见多发结节状致密影，直径约为0.5～1.5cm不等，边界较清，部分与胸膜粘连，肺门及纵隔未见肿大淋巴结。纤维支气管镜检查，于左上叶及右中叶内回收分泌物及灌洗液送细胞学检查。出现朗格汉斯细胞的最常见疾病为结核病，此外还可见于其他疾病如结节病等，应注意鉴别。