病例42 上腹部疼痛

阵发性心前区疼痛10年，上腹部疼痛1天。1天前饱食后出现上腹部疼痛，呈烧灼样痛，伴气短、出汗、头晕、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，疼痛持续不缓解。在临床有不少上腹痛的患者，伴呕吐，误认为胃病，也有不少心绞痛的患者疼痛的感觉有时与确切的部位不吻合，会表现为胃痛、牙痛、胸闷等症状，因此心肌梗死高危人群如果突然出现肚脐以上区域的憋闷、疼痛，伴有脉搏过快、过慢或不齐、出汗、四肢发冷、胃痛、呕吐等。急性心肌梗死早期血浆脑钠肽的升高与心肌细胞的缺血性损伤及收缩功能减退有关，需要引起高度重视。