[病例]第六章 非冠心病心肌梗死及误诊为冠心病的其他疾病

结果显示左心室前壁和心尖部延迟增强显影，提示透壁性心肌梗死。显然，以上机制有一定的偏颇性，对于胸部外伤而致心肌梗死可能如此，而其他部位外伤所致心肌梗死的机制，笔者认为在外伤发生后，机体处于应激状态，此时机体的交感‐肾上腺髓质系统和下丘脑‐垂体‐肾上腺皮质系统兴奋，使血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高。针对心肌梗死，最有效的方法是血管再通，常用溶栓治疗。外伤性心肌梗死急性期和远期预后均较好，其病死率较冠心病心肌梗死为低，其原因是由于外伤患者以青中年较多，身体素质较好。