G试验和GM试验联合检测是否可提高IA诊断的准确率?

答:GM试验和G试验发生假阳性的人群不同。GM试验在巨细胞病毒血症、铜绿假单胞菌和化疗后金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染者血清中会出现假阳性,但这些患者G试验则为阴性;而出现G试验假阳性的白念珠菌定植者GM试验则为阴性。因此,当两者都出现阳性时可以基本诊断IA,两者联合使用可最大限度地降低假阳性率。

另有学者研究发现单独GM试验灵敏度为70%,特异性为84%;单独G试验灵敏度为50%,特异性为92%。GM试验和G试验二者联合试验时,其灵敏度和特异性分别为93%和78%。GM试验和G试验均对侵袭性真菌病具有诊断价值,二者联合应用使其应用价值进一步提高。

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