为什么怀疑百日咳的患者需采集的标本是鼻、咽部拭子

答：百日咳是由百日咳鲍特菌引起的传染性疾病，临床症状表现为剧烈咳嗽，但有些时候症状并不典型使得诊断较为困难。通常留取的标本类型为鼻咽拭子、鼻腔分泌物等。鼻咽部上皮细胞具有纤毛，且百日咳鲍特菌与其亲和力强。鼻吸出液是目前建议的标本类型，但是当这类标本不能采集时，也可采用鼻拭子和咽拭子。拭子的选择根据检测目的不同也有所不同：①细菌培养：选用藻酸钙拭子。因棉拭子、尼龙纤维拭子可抑制百日咳鲍特菌生长；②PCR：选用尼龙纤维拭子，因藻酸钙拭子可抑制PCR反应。百日咳患者鼻咽分泌物采样可能引起剧烈的咳嗽而导致气道阻塞。如果怀疑百日咳应准备好抢救设备，另外应避免患者剧烈咳嗽时采样。