答:管型为尿沉渣中有重要意义的成分,其出现往往提示有肾实质性损害。是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,故又称圆柱体。尿管型形成的必要条件是:

  1. 蛋白尿的存在,原尿中的少量的白蛋白和肾小管分泌的T-H蛋白是构成管型的基质;
  2. 肾小管有使尿液浓缩酸化的能力,浓缩可提高蛋白质含量和盐类的浓度,同时尿流缓慢及局部尿液积滞,尿液酸化后促进蛋白质的沉淀;
  3. 具有可供交替使用的肾单位,尿液通过炎症损伤部位时,有白细胞、红细胞、上皮细胞等脱落黏附在处于凝结过程的蛋白质之中而形成细胞管型,这个过程需要让具备形成管型的尿液在肾单位中有足够的停滞时间,在肾单位中形成的管型在重新排尿时随尿排出。
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