答:Rh阴性的产妇主要是指D抗原阴性的产妇,D抗原的免疫原性很强,其临床的重要性仅次于A和(或)B抗原。Rh阴性的产妇尤其是二次妊娠的产妇,其产生抗D抗体的可能性很大。抗D抗体为IgG类抗体,可以通过胎盘屏障,对于大部分Rh阴性的产妇而言,其胎儿血型多为Rh阳性,监测产妇血清中抗D抗体的效价,有助于预测胎儿发生新生儿溶血的可能性,对于抗D抗体效价较高的产妇可以提前进行干预,采取相应措施并定期检测母体与胎儿相关指标,以保障胎儿的安全。一般认为,在孕妇抗D抗体效价上升> 1∶16~1∶32时即需要警惕Rh不合的新生儿溶血病的发生。当孕妇抗D抗体效价上升> 1∶32~1∶64时,可以考虑产前血浆置换等措施,使胎儿安全孕至32~35周。

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