嗜铬细胞瘤一般呈实性类圆形，中等回声，边界清楚。因肿块易囊变或出血，常在肿块近中央部位有不规则无回声区。肿块球体感良好，与肝、脾、肾、胰无关，呼吸时活动与肾脏一致。临床多有阵发性高血压或持续性高血压阵发性加重的病变。如肿块有恶变，可能发现身体其他部位类似上述声像的肿块。注意：凡临床有较典型的阵发性高血压，或持续性高血压阵发性加重的患者，如在肾上腺区未能发现肿块，应注意检查肾门、大血管、膀胱等异位嗜铬细胞瘤好发的部位。
肾上腺嗜铬细胞瘤
注：右肾上方肿块，直径4cm，实性，中等回声，边界清楚，中央部位有不规则无回声区
肾上腺神经母细胞瘤肿块较大，呈类圆形或分叶状。肿块内部多呈实性非均质回声，分布不均匀，可夹有高回声光斑，或因肿瘤内部出血、坏死而出现不规则无回声区。肿块常将同侧肾脏向外下推挤，但与其分界清楚，肾脏不被肿块侵犯。肿块生长速度较快，部分患者可见眶内及其他部位转移灶。但对于婴幼儿患者，需与肾母细胞瘤鉴别。肾母细胞瘤来源于肾脏。故肾脏因肿块侵袭破坏而使正常肾脏形态消失或残缺不全，且残留肾脏部分常合并积水。肾上腺神经母细胞瘤不侵犯肾脏，仅将肾脏推移。节细胞神经瘤肿块往往较大，呈圆形实性回声，边界清楚。肿块常呈多发性，内部回声多较均匀。肾脏常因肿块较大而被推移，但肿块与肾脏分界清楚。
肿块呈实性低回声，分布欠均匀，球体感良好，呈类圆形。皮质腺瘤直径多在20～40mm，原发性醛固酮增多症的皮质腺瘤直径多在20mm以下。肿块与相邻脏器无关联，呼吸运动与肾脏同步。临床表现多有Cushing综合征、原发性醛固酮增多及性早熟等表现。肿块大于6cm，应警惕皮质癌可能，故应检查患者身体其他部位，注意有无转移病灶及下腔静脉瘤栓等间接声像。肾上腺区的实性肿块可以是中等回声或低回声，但以低回声多见。肿块形态多不规则，以双侧性多见，但亦可为单侧性。肿块边界清楚，内部回声多不均匀。部分患者有较明确的恶性肿瘤病史。部分患者可在其他脏器发现类似回声的转移灶或原发灶。（刘明辉 周启昌）
