做包皮手术割掉过长的包皮对人类的健康有益,已经被古代和现代医学所证明。但是,婴幼儿包茎和包皮过长是否需要“非治疗性常规包皮环切”,尚存在不同观点。因为,包皮对婴幼儿阴茎头有何保护作用尚不清楚,手术切除包皮的最佳年龄段不能精准划定。包皮环切手术还有一些并发症而令人畏惧。世界上还有反对包皮环切的团体“生殖器健全运动”(Genial integriy)、反对割包皮网站(英文),其观念“去身体正常的一部分以预防不太可能的疾病或感染,这就像拔去健康牙齿来预防龋齿一样”。反对包皮环切的团体认为婴幼儿接受包皮环切是侵犯人权的行为,甚至构成一种性侵害,因此主张不应鼓励,甚至应该禁止婴幼儿接受包皮环切术。

1989年,由于研究的新证据表明:做包皮环切有助于生殖健康水平的提高,美国儿科学会支持包皮环切有益于生殖健康,因而美国儿童的包皮环切手术率再次增加。在美国、加拿大、澳大利亚等国家常规的新生儿包皮环切手术已成为规范。目前,WHO和UNAIDS出版了大量有关男性包皮环切与预防HIV感染的手册和包皮环切手术的规范,倡导包皮环切术。这是一项公共卫生健康工程,能预防包皮感染,也可能有助于减缓艾滋病的散播。

在中国内地,男性割包皮有利于生殖健康和预防HIV感染已经引起国家卫生部、国家CDC及中华医学会男科学分会的重视。由商建忠先生发明的中国商环,具有结构简单、操作便捷、安全可靠、微创痛苦小、手术并发症少、术后切口外观满意、不需要使用抗生索等优点受到国内外专家的青睐。在美国康奈尔大学Weill医学院纽约Presbyterian医院泌尿外科、美国家庭健康国际基金会、美国梅琳达盖茨基金会等的支持下,组织国内几家医院的专家制定了《中国商环包皮环切标准化实施方案》,并在几家医院推广,取得了令人振奋的结果。WHO和UNAIDS在关注中国商环,派专家和官员来中国观摩和学习。

在犹太及伊斯兰教实行包皮环切,我们应尊重其教规。在治疗性和非治疗性包皮环切手术方面,应严格掌握手术适应证。医生应用自己所掌握的最熟练的技术;用最安全、效果好的器械;牢记微创的原则;减少或降低包皮环切的并发症,使包皮环切手术易被接受,并能达到治疗和预防疾病、美容阴茎、有助于受者终身受益的健康目的。

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