对于婴幼儿期的先天性包茎,如无排尿困难、包皮感染等症状,大多数可不必治疗。3~4个月后随着年龄的增长,生理性包茎会逐渐消失。如3岁以后还是包茎的话,则应该进行适当的治疗。本篇手翻转法开始介绍几种常用的非手术治疗方法。

手翻转法是最常用、最简便的一种方法。最好两人配合,给小儿洗完澡时使用专用的小毛巾,其中的一人一手掌托住小儿的臀部,另一手托住腰背,手臂托扶住头部。另一人洗净双手后,一手向上牵拉包皮,暴露尿道,另一手用小毛巾在流动温水冲洗下,轻擦阴茎头,将包皮垢擦洗干净,稍用力将包皮反复试行上翻,以不出血为度,最后将包皮复原,防止包茎嵌顿水肿。注意要操作轻柔,循序渐进,不可过分急于把包皮一两次就翻上去。坚持对阴茎头进行清洗及包皮翻转一段时间,包皮的狭窄口渐渐扩大,包皮内板与龟头的粘连逐渐分离。平时保持会阴清洁、干燥,防止尿布污染,大部分小儿经此方法治疗,随年龄的增长包茎可治愈。

用手翻转的方法治疗包茎

需要强调注意的是,一定要循序渐进,反复多次逐渐扩张包皮的狭窄口,不能急于求成,更不能强行翻转包皮,因用力过大可能撕裂包皮,包皮内板与龟头粘连撕开后的创面还会发生再次粘连,并在包皮口撕裂处形成瘢痕粘连,瘢痕挛缩后引起继发性包茎,反而失去自愈的机会。包皮能完全上翻后,须继续坚持经常上翻清洗。儿童随着阴茎的增长,特别是到了青春期的发育,阴茎快速的增粗增长,龟头就可完全显露出来了。少数青春期后龟头仍不能完全露出,则为包皮过长,应行包皮环切术。

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