答:①抗酸染色法。分为萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法(热染法)和Modified Kinyoun抗酸染色法(冷染法)。②金胺O-罗丹明B法:即荧光染色法。

Ziehl-Neelsen法的特点:染色过程中需加热处理,可加快分枝杆菌细胞壁中的脂质成分与复红的结合,由于这种染色非常牢固,能够抵抗酸性酒精的脱色,故称为抗酸染色。染色结果使得分枝杆菌在镜检时,于蓝色的背景中呈现紫红色。当长时间脱色导致脱色过度时,一些具有抗酸性的细菌(如NTM、诺卡菌等)仍可被脱色,因此需严格把握脱色时间,避免出现假阴性结果。萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法阳性的抗酸杆菌图片如下图所示。

 萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法阳性的抗酸杆菌(未加热)

萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法阳性的抗酸杆菌(未加热)

 萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法阳性的抗酸杆菌(加热后)

萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法阳性的抗酸杆菌(加热后)

Modified Kinyoun抗酸染色法:特点是不需要加热,使用2% H2SO4水溶液代替3%盐酸酒精,减轻了脱色强度。大多数具有弱抗酸性的细菌,例如结核分枝杆菌L型,诺卡菌和非典型分枝杆菌均可呈现抗酸染色阳性,如下图所示。

 Modified Kinyoun抗酸染色阳性的星形诺卡菌

Modified Kinyoun抗酸染色阳性的星形诺卡菌

金胺O-罗丹明B法:染色过程不需加热,染色后在荧光显微镜下分枝杆菌可以发出荧光,视野清晰,背景中无荧光物干扰。由于本法不用油镜观察,视野覆盖面积大,节约人力,能够提高工作效率和阳性率。但荧光染色法不能确定的涂片,需再用萋-尼(Ziehl-Neelsen)染色法确认。如下图所示。

 金胺O染色法(金胺O-罗丹明B法)阳性的结核杆菌

金胺O染色法(金胺O-罗丹明B法)阳性的结核杆菌

系统的医学参考与学习网站:天山医学院, 引用注明出处:https://www.tsu.tw/edu/7752.html