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  3. 内分泌学
  4. 非内分泌腺内分泌疾病
  5. 异源性激素分泌综合征
共16

异源性激素分泌综合征

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肿瘤异源性激素及其发病机制和临床表现

关于异源性激素1928年,Brown等首次报道1例女性支气管癌患者出现糖尿病和多毛症。目前已有不少的异源性激素分泌综合征(ectopic hormone secretion syndrome)的病例报道。最常见

肿瘤异源性激素及其发病机制和临床表现
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异源性激素的诊断依据

临床诊断应符合异源性激素分泌综合征最低标准或可靠标准经过多年研究,有人提出判定异源性激素分泌综合征的以下诊断标准: 肿瘤患者血液或尿液中某激素水平升高,并出现相应的临

异源性激素的诊断依据
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异源性激素的治疗

切除肿瘤病灶异源性激素分泌综合征治疗的关键在于找到肿瘤病灶并手术切除;术前可行化疗、放疗或针对肿瘤进行放疗联合化疗等,使其不再具有分泌激素的能力[6]。阻滞异源激素分泌

异源性激素的治疗
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异源性CRH/ACTH分泌综合征的病因与发病机制

Brown等于1928年首次描述1例女性支气管癌患者多毛症和糖尿病症,随后Cushing于1932年报道了过量ACTH所致的临床综合征。此后异源性ACTH综合征(ectopic ACTH syndrome)的文献报道

异源性CRH/ACTH分泌综合征的病因与发病机制
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异源性CRH/ACTH分泌综合征的临床表现

据统计,异源性CRH/ACTH分泌综合征占Cushing综合征的10%~20%。其临床特点可归纳为以下几个方面。显性和隐性异源性CRH/ACTH分泌的表现相差悬殊临床上,大致可将异源性CRH/ACTH分

异源性CRH/ACTH分泌综合征的临床表现
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异源性CRH/ACTH分泌综合征的诊断与鉴别依据

异源性分泌CRH/ACTH多见于小细胞未分化肺癌、类癌、胸腺癌、甲状腺髓样癌、神经母细胞瘤和黑色素瘤等APUD细胞肿瘤,还可见于肺腺癌、鳞状细胞癌和肝癌等非APUD瘤。肿瘤可引起

异源性CRH/ACTH分泌综合征的诊断与鉴别依据
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异源性CRH-ACTH分泌综合征的治疗

首选手术治疗,生长缓慢的支气管、胸腺类癌或嗜铬细胞瘤,手术切除肿瘤可获治愈。无法找到肿瘤病灶时,应用阻滞皮质醇合成与分泌的药物治疗,可选O,P′-

异源性CRH-ACTH分泌综合征的治疗
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异源性TSH分泌综合征

异源性TSH分泌综合征(ectopic TSH syndrome)较少见,文献报道不超过60例。文献报道中得知,异源性TSH综合征以男性患者较多见,发病年龄多在50岁以上,原发肿瘤多为滋养层(如睾丸畸胎瘤

异源性TSH分泌综合征
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异源性GHRH/GH分泌综合征

异源性GH综合征(ectopic GH syndrome)由Steiner等于1968年首次报道。自1980年以来,有40多例垂体外肿瘤伴肢端肥大症的病例报道,其中仅1例证实为胰腺肿瘤分泌GH所致,其余均由垂体

异源性GHRH/GH分泌综合征
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肿瘤相关性高钙血症的病因和发病机制

高钙血症(hypercalcemia)是恶性肿瘤患者最常见的内分泌方面并发症,称为肿瘤相关性高钙血症(tumor related hypercalcemia),约占所有肿瘤患者的10%。恶性肿瘤患者高钙血症的发生率

肿瘤相关性高钙血症的病因和发病机制
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肿瘤相关性高钙血症的临床特征

高钙血症是恶性肿瘤的重要表现多数在发现高钙血症后3个月死亡。即使以高钙血症作为疾病的首发症状,其原发肿瘤已有明显的临床表现。肿瘤相关性高钙血症表现可分成4组: 一般的

肿瘤相关性高钙血症的临床特征
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肿瘤相关性高钙血症诊断与鉴别依据

恶性肿瘤患者无明显骨转移灶而呈现高钙血症,但PTH和血磷低或正常时应疑诊本综合征。根据血磷/血氯/1,25-(OH)2D/PTH/PTHrP测定确定升高血钙物质的特性PTH显著升高提示肿瘤分泌的

肿瘤相关性高钙血症诊断与鉴别依据
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肿瘤相关性高钙血症的治疗方案

值得注意的是恶性肿瘤相关的高钙血症往往易发展至高钙危象,病情危重,情况紧急,常需积极抢救纠正高钙血症。治疗的关键是大量补充生理盐

肿瘤相关性高钙血症的治疗方案
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非胰岛素瘤相关性低血糖症

此综合征由于骨骼肌等外周组织对葡萄糖的利用增加,同时肝脏葡萄糖输出减少而导致低血糖症,脂肪分解受抑,非酯化脂肪酸水平低。患者

非胰岛素瘤相关性低血糖症
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异源性促性腺激素分泌综合征

一般认为,凡垂体与绒毛膜组织以外的各种组织发生的肿瘤如分泌促性腺激素,均可称为异源性促性腺激素分泌瘤。肿瘤分泌促性腺激素一般肿瘤异源分泌的激素在生物学上、免疫学上与

异源性促性腺激素分泌综合征
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其他罕见的异源性激素分泌综合征

异源性PRL分泌引起溢乳和高PRL血症异源性PRL分泌综合征由Tushington于1969年首次报告。主要见于肺燕麦细胞癌、肾癌、肾上腺癌和直肠结肠癌,患者也可伴高泌乳素血症。主要临

其他罕见的异源性激素分泌综合征
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