关于异源性激素1928年,Brown等首次报道1例女性支气管癌患者出现糖尿病和多毛症。目前已有不少的异源性激素分泌综合征(ectopic hormone secretion syndrome)的病例报道。最常见
1Brown等于1928年首次描述1例女性支气管癌患者多毛症和糖尿病症,随后Cushing于1932年报道了过量ACTH所致的临床综合征。此后异源性ACTH综合征(ectopic ACTH syndrome)的文献报道
4据统计,异源性CRH/ACTH分泌综合征占Cushing综合征的10%~20%。其临床特点可归纳为以下几个方面。显性和隐性异源性CRH/ACTH分泌的表现相差悬殊临床上,大致可将异源性CRH/ACTH分
5异源性分泌CRH/ACTH多见于小细胞未分化肺癌、类癌、胸腺癌、甲状腺髓样癌、神经母细胞瘤和黑色素瘤等APUD细胞肿瘤,还可见于肺腺癌、鳞状细胞癌和肝癌等非APUD瘤。肿瘤可引起
6首选手术治疗,生长缓慢的支气管、胸腺类癌或嗜铬细胞瘤,手术切除肿瘤可获治愈。无法找到肿瘤病灶时,应用阻滞皮质醇合成与分泌的药物治疗,可选O,P′-
7异源性TSH分泌综合征(ectopic TSH syndrome)较少见,文献报道不超过60例。文献报道中得知,异源性TSH综合征以男性患者较多见,发病年龄多在50岁以上,原发肿瘤多为滋养层(如睾丸畸胎瘤
8异源性GH综合征(ectopic GH syndrome)由Steiner等于1968年首次报道。自1980年以来,有40多例垂体外肿瘤伴肢端肥大症的病例报道,其中仅1例证实为胰腺肿瘤分泌GH所致,其余均由垂体
9高钙血症(hypercalcemia)是恶性肿瘤患者最常见的内分泌方面并发症,称为肿瘤相关性高钙血症(tumor related hypercalcemia),约占所有肿瘤患者的10%。恶性肿瘤患者高钙血症的发生率
10高钙血症是恶性肿瘤的重要表现多数在发现高钙血症后3个月死亡。即使以高钙血症作为疾病的首发症状,其原发肿瘤已有明显的临床表现。肿瘤相关性高钙血症表现可分成4组: 一般的
11恶性肿瘤患者无明显骨转移灶而呈现高钙血症,但PTH和血磷低或正常时应疑诊本综合征。根据血磷/血氯/1,25-(OH)2D/PTH/PTHrP测定确定升高血钙物质的特性PTH显著升高提示肿瘤分泌的
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