输精管结扎术(Vasectomy)是阻断输精管使精子无法进入女性生殖道,从而达到避孕目的的一种手术方式。目前主要限制输精管结扎术推广的两大障碍是:①需要切开阴囊皮肤,使受宗教意识
21输精管炎(deferentitis)指输精管的感染性疾病,极少有文献报道。好发于青少年,可单发,也可双侧同时受累。单纯输精管炎少见,常与附睾炎同时存在。可以是一般普通细菌的非特异性感染
22一、先天性输精管缺如先天性输精管缺如是一种可以导致男性不育的少见疾病。临床上分为先天性双侧输精管缺如(CBAVD)、先天性单侧输精管缺如(CUAVD)以及节段性缺如(包括:外缺如,即阴
231978年Silber首次报道了应用显微外科技术行输精管附睾端-端吻合术,将输精管黏膜与附睾管吻合,输精管浆肌层与附睾被膜吻合的两层吻合方法,大大提高了输精管与附睾吻合后的再通
24显微输精管吻合和输精管附睾吻合技术为男性不育的治疗开辟了新窗口,手术效果不断地改善。显微外科手术操作极其精细,要求术者尽可能大的稳定和尽可能少的抖动,医用机器人(da Vin
25手术步骤1和2同纵形两针套入法。9-0 Prolone线或9-0尼龙线将输精管后壁外膜(含肌层)和附睾被膜缝合固定2针。单针10-0 Prolone线或10-0尼龙线两条先分别于5和7点从肌层断面进黏膜
26手术步骤1和2同纵形两针套入法。8-0或9-0尼龙线将输精管后壁外膜(含肌层)和附睾被膜缝合固定2针。单针10-0尼龙线或Prolone线两条先分别于输精管1和11点从肌层断面进黏膜面出,然后
27手术步骤1和2同横形两针套入法。8-0或9-0尼龙线将输精管后壁外膜(含肌层)和附睾被膜缝合固定2针。10-0尼龙线两针纵形缝合附睾管,暂不将针拔出,两针间切开附睾管,吸精针吸取附睾液以
28手术步骤1和2同三针套入法。8-0或9-0尼龙线将输精管后壁外膜(含肌层)和附睾被膜缝合固定2针。10-0尼龙线两针横形缝合附睾管,暂不将针拔出,两针间切开附睾管,吸精针吸取附睾液以找到
29切口选择、输精管和附睾显露同显微输精管附睾端端吻合术。 显微镜下从附睾尾部开始环行切开附睾被膜0.2~0.4cm,寻找扩张的附睾管。 8-0或9-0尼龙线将输精管后壁外膜(含肌
30切口选择、输精管和附睾显露同显微输精管附睾端端吻合术。 显微镜下从附睾尾部开始环行切开附睾被膜0.2~0.4cm,寻找扩张的附睾管,切开附睾管并从附睾液中找到精子。 输
31一、留置F16或F18双腔导尿管。先行一侧手术,取阴囊纵隔旁2cm纵形切口,约3~4cm,依次切开皮肤、肉膜、精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜达睾丸鞘膜表面,分离并挤出睾丸,切开睾丸鞘膜,
32输精管吻合术是治疗输精管梗阻的措施。以避孕为目的的输精管结扎术是导致梗阻的主要原因。以美国为例,现在每年约50万~100万人接受输精管结扎,其中3%~8%的人(每年约3万~8万人)要求
33输精管的形态输精管(Vas deferens)起始部与附睾尾部相连,在附睾尾部反折向上随精索走行,经腹股沟管进入盆腔,在膀胱底部后方与精囊开口汇合形成射精管,开口于后尿道。输精管长约3
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