血小板计数
| 1 | 答：血小板计数是临床诊断与治疗各种原因引起血小板减少症的重要检查项目。当血小板计数20times;109 /L时，传统上认为必须给予患者血小板输注，否则患者将有致命的出血危险。血...... |
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| 2 | 答：2005年，国际血液学共识小组提出血液分析仪（HA）检验结果复核措施41条标准，其中，PLT计数100times;109 /L时需进行复核。因不同HA计数PLT原理不尽相同，因此，应根据实验室使用仪器...... |
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| 3 | 答：血液分析仪计数PLT快速、重复性好，是目前PLT计数主要方法，但因仪器分析原理的局限性，仪器不能识别形态异常的PLT及非血小板颗粒，可造成PLT计数结果不准确。因此，当仪器检测PLT...... |
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| 4 | 答：准确计数血小板、特别是准确计数低值PLT，对临床诊治各种疾病、尤对临床判断患者是否需输注血小板有至关重要的意义。血液分析仪PLT荧光核酸染色（PLT-F）通道用荧光染料染色PLT...... |
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| 5 | 答：冷沉淀物可包括冷球蛋白和冷纤维蛋白原，其颗粒大小的差异对HA检测的结果干扰不一。如冷沉淀物足够小，则可导致假性PLT计数异常增高，有时可达真实PLT计数的8倍，室温下HA的检测...... |
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| 6 | 答：高乳糜微粒血症患者、餐后或肠外营养治疗后采集血标本，这些高脂血标本在体外可形成小脂滴，干扰PLT计数和（或）血红蛋白测定、红细胞参数和白细胞计数。使用光学法的血液分析仪（H...... |
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| 7 | 答：体内血液存在细菌，因其体积或细菌团块的体积似血小板，故可引起假性PLT计数增高。此种情况在脓毒症患者中罕见，血涂片可观察到细菌，并出现血培养阳性。血标本存在微生物时，PLT直...... |
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| 8 | 答：血液分析仪出现假性PLT计数增高，除了因血标本存在RBC碎片或裂红细胞外，也可因白血病治疗时生成的有核细胞胞质碎片所致，包括白血病原始细胞、原始单核细胞或原始淋巴细胞。在...... |
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| 9 | 答：正常人的PLT和RBC两者大小明显不同，因此，血液分析仪（HA）在同一通道可准确计数。阻抗型HA计数PLT，直方图拟合曲线可提高PLT计数的准确性并区分在大多数患者的PLT和小RBC。有的HA...... |
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| 10 | 答：检验前变异如血标本采集技术不规范，可导致假性PLT计数减低。例如：血标本采自血液稀释的静脉输液管道或近输液处，可明显导致假性PLT计数减低；静脉穿刺困难或新生儿血液难以采集...... |
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| 11 | 答：在生理情况及许多病理情况下，血液中大PLT有时会增多。血液分析仪（HA）可将体积在30～36mu;l的颗粒仍计数为PLT（在有些激光型HA可计数体积达60mu;l的PLT）。然而，不同类型HA和血标...... |
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| 12 | 答：PLT聚集大至WBC体积时，则血液分析仪除了出现假性PLT计数减低结果外，还可将PLT误计为WBC。通常，血液进入EDTA抗凝管后几分钟内就发生聚集，在室温保存的血标本PLT聚集更明显。在...... |
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| 13 | 答：血液分析仪（HA）测定PLT常有很多干扰因素，尤其检测的标本来自婴儿末梢血。原因有：①婴儿末梢血采集较困难，常会过度挤压及混匀而致标本溶血，产生红细胞碎片；②婴儿出生后生长发育...... |
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| 14 | 答：要避免EDP现象，可立即稀释无任何抗凝剂的血标本，或采血改用草酸铵抗凝，并用相差显微镜血细胞计数板做PLT计数，或用10%枸橼酸三钠抗凝（有时此抗凝剂也可发生EDP现象）；其他可避免PL...... |
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| 15 | 答：在血液分析仪检测PLT计数中，常见计数结果明显减低而患者并无临床出血症状的现象，此原因很可能是患者的非病理因素所致。例如： 末梢血采集不当：如过度挤压采血部位，使组织液渗入...... |
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| 16 | 答：准确计数PLT对一些疾病的诊断和疗效判断非常重要。目前，血液分析仪（HA）血小板计数一般有电阻抗法和光学法两种。电阻抗法计数根据体积大小区别不同的细胞或颗粒，而不能识别相...... |
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| 17 | 答：血液分析仪（HA）计数血小板和红细胞可用直方图显示：一般在体积2～30fl范围内分析PLT，正常PLT体积主要集中在2～15fl内，直方图呈左偏态分布；在体积36～360fl范围内分析红细胞，正常RBC体积...... |
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| 18 | 答：按血液分析仪（HA）计数原理，大多数情况下PLT计数的结果均较准确，但有时血标本在体内外干扰因素下，可使HA血小板计数出现假性结果，此时仪器无法鉴别出PLT，便可触发报警。值得注意的...... |
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| 19 | 答：目前，血液分析仪（HA）PLT计数在多数情况下，检测结果既快速且准确；然而，在某些情况下，也可产生假性计数结果。迄今为止，已知产生假性PLT计数结果的因素有血标本量不足、血标本抗凝剂...... |
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| 20 | 答：规范血液分析仪血小板计数的质量管理对于PLT结果的准确性有重要临床意义，主要环节有：检验前：①采集末梢血应顺利，避免挤压使组织液渗入，造成PLT减低；②采集静脉血时要顺利，避免多...... |
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