胰岛素的注射部位应用胰岛素治疗的患者,因重复多次注射同一部位,易有局部反应影响胰岛素的吸收,故应轮流交换注射部位。胰岛素可注射在前臂外侧三角肌、大腿内外侧、腹壁及臀部
21高葡萄糖钳夹技术高葡萄糖钳夹技术(hyperglycemic clamp technique)目前,在各种检测方法中高糖钳夹试验被公认是评价胰岛β细胞功能的最精确的方法,可同时评估β细胞在
23大量流行病学资料和临床观察证实胰岛素抵抗与冠心病、高血压病、动脉粥样硬化、2型糖尿病、血脂代谢紊乱等疾病发病相关,也与寿命有关。目前关于胰岛素抵抗与疾病发病关系及
26胰岛素抵抗是指胰岛素效应器官或部位对其生理作用不敏感的一种病理生理状态。现主要是指外周靶器官对胰岛素介导的葡萄糖代谢作用不敏感的状态。胰岛素是与体内物质代谢密切
29胰岛素是体内促进代谢、调节血糖水平的主要激素。了解胰岛素作用是理解胰岛素抵抗的基础。在进一步阐述胰岛素抵抗之前有必要简单回顾一下胰岛素的作用。胰岛素作为重要的调
30自身免疫性低血糖症(autoimmune hypoglycemia,AIH)又称胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS),分为胰岛素抗体导致的自身免疫性低血糖症(Hirata病)和胰岛素受体抗体
31IGF-1促进细胞增殖和分化人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在循环中的浓度约为25nmol/L,99%的IGF-1与胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)结合。IGF-1的生物学作用广泛,能模拟GH的某些生物
32胰岛素除降糖作用外,其非降糖作用亦逐渐受到重视。胰岛素改善血管内皮功能作用动物实验发现,7天输注胰岛素可降低肥胖狗的平均动脉压;在正常人群以及T2DM(T2DM)患者中,胰岛素也表
33胰岛素刺激脂肪合成胰岛素能激活脂蛋白酯酶,促进乳糜微粒及三酰甘油的水解,释放出非酯化脂肪酸为脂肪组织利用,合成脂肪。此外,胰岛素抑制细胞内的脂蛋白酯酶活性,抑制脂肪分解。
34引起胰岛素不敏感的遗传因素很多,主要包括胰岛素基因突变、胰岛素受体(IR)基因突变、胰岛素受体底物(IRS-1 或IRS-2)变异、糖原合酶变异、糖代谢酶耦联蛋白变异、β3肾上腺素
35人胰岛素是由α(A)和β(B)两条多肽链构成的,共含有51个氨基酸的蛋白质激素,分子量约6000Da,呈酸性,等电点为5.3。不同物种的胰岛素的氨基酸序列组成不同。通过细胞胞泌作用,释放入血液。基础分泌量为24U;进餐刺激分泌量也为24U。Ca2+增加微管微丝活动,加速β细胞颗粒的移动,β细胞的胰岛素分泌功能是被葡萄糖传感器调控的
36胰岛β细胞的胰岛素分泌功能对糖尿病的诊断、分型、治疗和预后估计甚至预测糖尿病患病高危人群均有重要的参考价值。正常稳态下,胰岛素分泌率与血糖浓度之间呈平行关系,尤
37IGF-I介导GH的生物学效应早在1957年,Salmon等就注意到GH促骨生长的作用并不是GH的直接结果,而是通过其他因子介导发生的。他们观察到,GH能使去垂体大鼠的软骨摄取硫酸盐的能力
38胰岛素原为一分子量为9kD的肽链,含有胰岛素的A链和B链,两条肽链之间由C肽相连。随后,胰岛素原被微囊转运到高尔基(Golgi)体中,并被包裹进有包膜围绕的囊泡中,此包膜上含有依赖ATP的质子泵。在高尔基体中,就开始了胰岛素原向胰岛素的转换,并且逐渐形成成熟的分泌颗粒
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