心肌梗死

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[文献资料]三、Mill法则与流行病学研究设计

求同法是病例系列的原理。求异法引入了对照的概念,共求法奠定病例-对照研究的理论基础。因为不是必要病因,当某个病因不存在时,由于其他充分病因的存在,疾病还是可能发生,这时,如

[文献资料]三、Mill法则与流行病学研究设计
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[文献资料]四、侧支血管的形成

许多评价心肌梗死后左室功能的研究都证明了冠脉侧支循环的功能重要性。对这些病人进行的血管造影分析显示,心肌梗死前就已存在的侧支足以维持心肌活力,从而通过限制梗死面积发

[文献资料]四、侧支血管的形成
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[治疗]第二节 β‐肾上腺素能受体阻滞剂

‐受体阻滞剂是当前认为心肌梗死后二级预防的有效药物,尽管不同的临床试验结果尚存在一定的矛盾,多数结果证明β‐受体阻滞剂能降低心肌梗死后非致命性再梗死发生率、猝死发

[治疗]第二节  β‐肾上腺素能受体阻滞剂
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[诊断]一、再梗死诊断中的一些问题

既然再梗死是一次新的、再次发生的心肌梗死,诊断原则仍是临床表现、心电图、酶学和其它生化指标改变的实验室检查及核素心肌显像等综合判定。若再梗死发生在与原梗死区相同的

[诊断]一、再梗死诊断中的一些问题
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沙龙创氛围 团队出成果

2002年,驻京部队检验科主任沙龙正式建立,由北京军区总医院检验科主任王北宁牵头作为组长。王北宁介绍,丛主任是以自己的人格魅力,打造了驻京部队检验科主任、全军检验界、地方

沙龙创氛围 团队出成果
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[概述]第三节 冠心病心肌梗死

临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热,白细胞增多,红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。多数死亡均系致死性心律失常所致

[概述]第三节  冠心病心肌梗死
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[鉴别诊断]二、冠心病心力衰竭的鉴别诊断

1 ﹒支气管哮喘急性左心衰竭出现呼吸困难、肺部哮鸣音者,需与支气管哮喘鉴别。4 ﹒原发性扩张型心肌病心力衰竭该与冠心病慢性心力衰竭鉴别,二者的症状相似。冠心病心力衰竭患者多

[鉴别诊断]二、冠心病心力衰竭的鉴别诊断
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[文献资料]七 心肌梗死的再定义对公共卫生政策的影响

心肌梗死定义的演变,无论对个人还是社会都很有意义。患者确定某一诊断的过程应当与该患者的实际情况相联系。对某一诊断进行记录并追踪所消耗的资源,也必须对社会有意义,以证明

[文献资料]七  心肌梗死的再定义对公共卫生政策的影响
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[治疗]四、未来临床发展方向展望

初期临床研究试验取得的令人鼓舞结果为干细胞移植治疗心肌梗死绘出了美好的应用前景。细胞移植途径的选择应从怎样才能让病人受益最大方面考虑,经冠状动脉内移植和心内膜下

[治疗]四、未来临床发展方向展望
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[临床表现]一、无症状性心肌缺血的分型

冠心病的无症状性心肌缺血发作隐匿,临床上易被忽视,其确切发生率目前尚不完全清楚。Cohn将无症状心肌缺血分为三种临床类型:型:患者完全无症状,做相关检查时被偶然发现存在心肌

[临床表现]一、无症状性心肌缺血的分型
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[文献资料]第四节 梗死前心绞痛对冠脉侧支循环的形成及其影响

经验认为:常年有心肌缺血症状例如心绞痛的患者,或是经冠脉造影证实有冠脉高度狭窄的病例,多可见到有冠脉侧支循环血管形成。至于在发生心肌梗死的病例中,其中一部分患者有侧支循

[文献资料]第四节  梗死前心绞痛对冠脉侧支循环的形成及其影响
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[鉴别诊断]【鉴别诊断】

1 ﹒心绞痛无心肌梗死的心电图改变,无或仅有轻微的血清酶增高。2 ﹒心包炎胸痛因深呼吸、咳嗽、吞咽和打哈欠而加重或诱发。心包炎的典型疼痛放射至斜方肌峪上,无心肌梗死心电图改

[鉴别诊断]【鉴别诊断】
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三、吸 烟

烟,恐怕是我们日常生活中最常见的一种大众消费品。香烟早已被世界卫生组织宣布为健康的“第一杀手”。现在,吸烟危害健康”的观点已被人们普遍接受。如吸烟导致肺癌、呼吸系统

三、吸  烟
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[鉴别诊断]四、鉴别诊断

疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间多超过30分钟,可长达数小时,可伴有心律失常、心力衰竭或(和)休克,含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高,及

[鉴别诊断]四、鉴别诊断
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[文献资料]八 心肌梗死再定义的全球展望

心血管疾病是一个全球性的健康问题。死亡原因大多是心脏病,特别是冠状动脉疾病,其中心肌梗死是主要发病形式。由于难以确定人群中冠状动脉疾病的发病率,因此如果在不同的人群、

[文献资料]八  心肌梗死再定义的全球展望
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[预防、预后]十、不稳定型心绞痛的预后

四个最重要的因素影响不稳定型心绞痛的近、远期预后:①左心室功能:为最强的独立危险因素,左心功能越差,其预后也越差。②冠状动脉病变部位和范围:左冠状动脉主干病变最具危险性,3

[预防、预后]十、不稳定型心绞痛的预后
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[辅助检查](八)预测预后

临床研究表明,心肌梗死范围的大小与预后密切相关,临床研究根据CK,CK-MB峰值的高低判断病情变化倾向及预测预后,其中峰值低于参考值上限5倍的患者,均无严重并发症,康复快,出院后多能

[辅助检查](八)预测预后
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[速览]二、临 床 应 用

Hs-CRP测定方法简便,个体日间和生理变异较少,是心肌梗死一个较好的生化预测指标。国外一些学者认为,hs-CRP浓度应当使用前瞻性临床研究已确定的临界值进行解释,根据hs-CRP浓度报

[速览]二、临 床 应 用
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[辅助检查]2﹒定量估计心肌梗死范围,判断病情及预后

1971年ShellWE等人从动物实验证实,急性心肌梗死发生后24小时内,每隔1~2小时连续取血测血清CK活性,可推算出急性心肌梗死范围的大小。另外,这种方法测定的结果,受急性心肌梗死早期

[辅助检查]2﹒定量估计心肌梗死范围,判断病情及预后
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[辅助检查](四)多次心肌梗死的心电图图形

多次心肌梗死从心电图判断较为困难。多次梗死后新、老病变对心电图的相互影响,往往不能辨认新病变的部位,只能看到一些非特异性的改变,如电轴、传导情况、T波以及心律的改变,这

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