皮肤水疗法

水疗是皮肤科重要的辅助治疗方法之一,它是利用水的温度和清洁作用,以及加入水中药物的作用而起到治疗皮肤病的效用。

作用机制

  1. 清洁作用:①清洁皮肤,提高机体抗菌能力;②在外用药物和光疗之前,去除皮屑和陈旧药物,可提高皮肤对新药物的吸收,增加紫外线穿透性;③具有收敛及清除渗出物作用,对渗出性皮损可减少病菌的滋生,减少渗出液分解产物对皮肤的刺激作用,减少分解产物被吸收后作为抗原而引起过敏反应。
  2. 温度作用 不同温度的水对皮肤均有刺激作用,两者的温差越大刺激作用越强,如皮肤科常用的温水浴(36~38℃),则有镇静、安抚、止痒作用,而热水浴(38~40℃)则具有促进新陈代谢、改善皮肤血循环和促进浸润吸收等作用。
  3. 药物作用 在水浴时加入化学药物或中药后,既有普通的水疗功效,又可发挥药物的作用。
  4. 其他 水疗还能产生一定的机械性能,如水压、浮力或流动力等,可对人体产生相应的治疗作用。

皮肤科的水浴种类

皮肤科的水浴可分为全身水浴和局部水浴。

  1. 淀粉浴 具有镇静、安抚和止痒作用,适用于皮肤瘙痒症、泛发性神经性皮炎、痒疹、慢性湿疹等。采用温水浴,以全身水浴为主,可使温度和药物发挥协同作用,治疗时间20分钟。
  2. 人工海水浴 具有改善皮肤血循环、提高代谢能力、增加对紫外线的光敏作用。用于治疗硬皮病、皮肤硬肿病和银屑病等。治疗时使用的海盐浴水,水温38~40℃,时间20分钟。
  3. 高锰酸钾浴 适用于有渗出的皮肤疾患,如天疱疮、药疹、剥脱性皮炎的辅助治疗,具有杀菌、去臭作用。一般用3~5g高锰酸钾溶于浴水中,水温37~38℃,时间以10分钟为宜。对皮损泛发者,多以全身水浴,而对皮损局限或手足部皮损的患者,可以采用局部水浴。
  4. 补骨脂素浴 补骨脂素浴后行长波紫外线照射即PUVA,具体方法参见光化学疗法。
  5. 矿泉浴 可使用天然温泉或麦饭石浴,多为全身水浴。
  6. 中药浴 根据祖国医学辨证施治的原则,选择适当药物,以治疗不同疾病。可选用全身或局部水浴。

注意事项

  1. 不宜在空腹或饱餐后进行水浴,宜在餐后1小时左右进行。
  2. 年老体弱和有严重心脑血管疾病患者不宜用热水浴。
  3. 药浴后,不宜再用清水冲洗,以延长药物作用时间。
  4. 水浴后应及时外涂润肤剂(尤其是皮肤干燥者)或其他外用制剂。
  5. 治疗浴盆应严格消毒,以防交叉感染。

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