索引词:呼吸衰竭Ⅱ型、哮喘、溃疡病、药物选择、糖皮质激素。血氧饱和度80%,血气分析(吸空气):p H7.30,Pa CO256mm Hg,Pa O242mm Hg,胸片示两肺纹理增多增粗。面罩机械通气患者不能配合。诊断:①支气管哮喘急性发作期(重度)。呼吸衰竭Ⅱ型。处方:鼻导管吸氧(3L/min)。用法:每天3次,射流雾化吸入。分析:该患者为重度支气管哮喘急性发作,呼吸衰竭Ⅱ型,无创机械通气不能配合。建议:全身应用糖皮质激素的同时,使用奥美拉唑制酸、硫糖铝保护胃黏膜。