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氯胺酮(K粉)和成瘾障碍

氯胺酮又称ketamine、凯塔敏、开他敏、克他命、茄、维他命K、克他乐、失身药、迷奸药,商品名为Ketalar,CI-581,俗称K粉,是精神分裂症动物模型最为常用的工具药,五氯酚类药物,肌肉、静脉注射麻醉剂,是苯环己哌啶衍生物,属N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,也是唯一通过美国FDA认证的NMDA受体拮抗剂。在医师的手里,它是安全的、快速起效的、新的非巴比妥类静脉麻醉药,在我国被列为第一类精神药品。在街头,这种白色粉末是一种迷幻药,能够导致十分奇异的迷幻效果,会有“魂不附体”的感觉。据UNODC的资料,氯胺酮在我国、香港特别行政区、台湾地区以及美国、欧盟的几乎一半国家属于管制药物,氯胺酮为国家管制而非国际管制的毒品。

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什么是氯胺酮(K粉、迷奸药)

氯胺酮又称ketamine、凯塔敏、开他敏、克他命、茄、维他命K、克他乐、失身药、迷奸药,商品名为Ketalar,CI-581,俗称K粉,是精神分裂症动物模型最为常用的工具药,五氯酚类药物,肌肉

什么是氯胺酮(K粉、迷奸药)
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简史:氯胺酮(又称K粉、迷奸药)是怎么流行起来

氯胺酮(K粉)是1995年后才开始在国内流行的合成毒品,它的作用机制与成瘾性与另一种在国外广泛流行的毒品——苯环己哌啶( PCP)类似。所以在开始介绍氯胺酮的滥用与依

简史:氯胺酮(又称K粉、迷奸药)是怎么流行起来的?
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氯胺酮的吸食方式

氯胺酮的吸食方法有鼻吸、静脉注射、肌内注射和肛塞,最主要的吸食方式是鼻吸。吸食前需要做一些准备工作,这些准备工作俗称“碾K”及“刮K/介K”。&ldquo

氯胺酮的吸食方式
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氯胺酮管制的历史沿革

为保证氯胺酮的合法医疗、科研需求,防止流入非法渠道,国家食品药品监督管理局出台了一系列规范氯胺酮管理的政策文件,这些文件包括:“关于氯胺酮管理问题的通知”(国

氯胺酮管制的历史沿革
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氯胺酮滥用的现状

氯胺酮滥用有近40年历史,20世纪90年代以来,氯胺酮作为一种合成毒品在世界一些国家流行,并蔓延至亚洲地区。氯胺酮滥用可导致多种临床问题,如急性中毒、成瘾、引起精神症状及各种

氯胺酮滥用的现状
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氯胺酮的药代动力学

氯胺酮的首关效应明显,口服生物利用度仅为16. 5%,口服效果差、浪费,故滥用者以口服方式滥用的比较少。其脂溶性比硫喷妥钠高,故注射给药起效迅速,静脉注射后脑内浓度为血药浓度的

氯胺酮的药代动力学
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氯胺酮的药理作用及机制

氯胺酮有左旋、右旋、消旋三种,其中右旋体治疗指数高,不良反应少。临床所用的氯胺酮是右旋氯胺酮和左旋氯胺酮两种对应的消旋体。为NMDA受体非竞争性的拮抗剂,在受体处于活化状

氯胺酮的药理作用及机制
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氯胺酮急性中毒的症状反应

通常在鼻吸氯胺酮5~10分钟后、口服15~20分钟后、静脉注射30秒钟后产生快感,可维持1. 5~3小时。其欣快感、梦幻作用是导致滥用的基本因素,能缓减压力和焦虑。对氯胺酮的欣快感很少

氯胺酮急性中毒的症状反应
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氯胺酮的毒副作用

氯胺酮的不良反应具有剂量相关性,使用剂量愈大,毒副作用愈显著。可概括为以下几个方面,一是精神、神经系统反应,表现为鲜明的噩梦、幻觉、错觉、呓语、分离状态,意识模糊、不理智

氯胺酮的毒副作用
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氯胺酮的长期作用

反复多次给药,可出现快速耐药性,需要量逐渐加大。长期使用氯胺酮的效应类似于其他致幻剂如PCP,停药后可出现戒断症状。有研究表明,氯胺酮可造成记忆缺失、认知功能损害、精神障

氯胺酮的长期作用
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氯胺酮的医疗价值

氯胺酮单独使用时,仅适用于不需肌肉松弛的小手术和诊断性检查,小儿麻醉(氯胺酮可产生类精神分裂症样症状,这种作用在成人较突出和常见,而儿童对此反应相对较轻、主诉较少,因此目

氯胺酮的医疗价值
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氯胺酮吸毒者的诊断程序

病史询问药物使用史:应尽可能获得氯胺酮使用情况,如使用时间、频度、使用剂量、使用感受等,也要了解其他成瘾物质(包括酒精)滥用情况,以及既往药物滥用治疗情况等。出现以下征兆

氯胺酮吸毒者的诊断程序
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氯胺酮吸毒者的诊断标准

氯胺酮相关和成瘾障碍的诊断主要依据可靠的病史、临床症状与体征、尿液毒品检测。在临床工作实践与研究工作中,最常用的诊断标准是DSM-Ⅴ。现结合DSM-Ⅴ将氯胺酮相关和成瘾障

氯胺酮吸毒者的诊断标准
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氯胺酮吸食者的戒毒治疗

很多氯胺酮吸食者会自己停用,但若多次试图停用而又未能成功的话,就需要寻求专业帮助。氯胺酮成瘾者的治疗遵循预防为主、个体化、综合治疗的原则。对于急性中毒病情危重者主要

氯胺酮吸食者的戒毒治疗
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氯胺酮〔典〕〔基〕Ketamine

【性状】常用其盐酸盐,为白色结晶粉末;无臭。在水中易溶,在热乙醇中溶解,在乙醚中或苯中不溶。熔点为259~263℃。水溶液呈酸性( pH4. 0~5. 5),微溶于乙醇。【药理及应用】为一种新

氯胺酮〔典〕〔基〕Ketamine
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