名医验案:智恒诊治经验(前列腺癌)

前列腺乃多血之脏,痰瘀毒邪易于痹阻。“人年四十而阴气自半”,“五脏所伤,穷必及肾”,终致肾元精亏。治当扶正祛邪,虚实兼顾。周师认为,用药治疗的关键是药效能使体内雄激素(二氢睾酮)降至最低水平,方能辨证辨病相结合,提高患者生存质量。滋阴益肾、益气扶正、祛瘀除痰、解毒软坚中药能使患者体内雄激素降低,PSA、PAP下降至正常并维持恒定水平。后期阴精亏耗,损及元阳,或气血两虚,应阴阳同补,健补后天之本,滋气血生化,使用补阳药时慎用有类雄激素样的补阳药。周师还认为中药有凋萎肿瘤细胞、抑制癌细胞的转移和扩散作用。临床常采用手术和中药结合的治疗方法,大大提高了患者的生活质量,延长了生存时间。

基本方:黄芪30g,生地黄、熟地黄各15g,炒党参15g,全当归10g,炮穿山甲15g(先煎),土茯苓30g,山慈菇15g,蛇莓15g,蛤蚧3条,炙鳖甲15g(先煎),炙龟甲15g(先煎),白芍15g,甘草6g。兼湿热者,加泽兰15g、泽泻12g、车前子15g;兼肾阳虚者,加肉桂6g、补骨脂12g;伴血尿者,加仙鹤草30g、茜草15g、三七粉3g(冲);伴疼痛者,加乳香12g、延胡索15g、蜈蚣3条。

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