名医验案:刘平诊治经验(急性前列腺炎)

从痈疡论治前列腺炎综合征。

刘氏认为前列腺的位置,相对于体表来说,在人体的内部,但也接近体表,且通过简单的指诊就可触及。因此,前列腺炎不但有内痈的特点,又有外痈的特点,内治外治均可。前列腺腺体肿胀、触痛、疼痛,相当于肿疡实证,用消法,治宜散瘀消肿祛邪为主;前列腺液黄稠、镜下检查脓细胞多者,则是有热毒存在,用清热解毒之品;前列腺液无脓球或白细胞不多,往往是虚证,宜以补虚为主。急性前列腺炎的治则以消法为主,辅以托法,治宜凉血活血、清热解毒利湿、透脓排浊。方药以龙胆泻肝汤、五味消毒饮等为主,酌加赤芍、牡丹皮凉血活血,桃仁、穿山甲、大黄活血化瘀,天花粉养阴生津,薏苡仁利湿。穿山甲、天花粉、薏苡仁排脓化浊。

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