为什么幽门螺杆菌体外药敏试验与临床疗效有不一致现象

答：幽门螺杆菌在体外药敏试验中对多种抗生素敏感但临床疗效并不佳，原因如下：①抗生素不能到达幽门螺杆菌栖息处：大多数抗生素（除甲硝唑和克林霉素）不能穿透黏液层，无法在局部达到有效杀菌浓度，幽门螺杆菌能够定植于细胞内，而体外药敏试验结果是针对细胞外细菌对药物的敏感性；②胃内低pH：大多数抗生素对于幽门螺杆菌的抗菌作用依赖于环境的pH，而胃内低pH不利于抗生素发挥抗菌作用；③幽门螺杆菌的休眠形式：抗生素对正在复制的细菌才能起作用，处于休眠形式的细菌不受抗生素的影响。