为什么幽门螺杆菌体外药敏试验与临床疗效有不一致现象

答:幽门螺杆菌在体外药敏试验中对多种抗生素敏感但临床疗效并不佳,原因如下:①抗生素不能到达幽门螺杆菌栖息处:大多数抗生素(除甲硝唑和克林霉素)不能穿透黏液层,无法在局部达到有效杀菌浓度,幽门螺杆菌能够定植于细胞内,而体外药敏试验结果是针对细胞外细菌对药物的敏感性;②胃内低pH:大多数抗生素对于幽门螺杆菌的抗菌作用依赖于环境的pH,而胃内低pH不利于抗生素发挥抗菌作用;③幽门螺杆菌的休眠形式:抗生素对正在复制的细菌才能起作用,处于休眠形式的细菌不受抗生素的影响。

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