为什么尿三杯试验可帮助确定临床上血尿或脓尿的来源

答：尿三杯试验（urine three cup test）是确定临床上血尿或脓尿的病变部位，揭示病因而进行的检验方法。步骤是清洗外阴及尿道口后，将最初10～20m l尿液留于第一杯，中间30～40ml尿液留在第二杯，终末5～10ml留在第三杯，然后根据血尿或脓尿与排尿先后的关系进行分析，可初步了解病变部位。前段血尿或脓尿提示病变在前尿道；终末血尿或脓尿提示病变在膀胱颈、三角区或后尿道。如三杯尿呈均匀血色，镜检都有大量红细胞，多见于肾结核、泌尿系统炎症、尿路结石、肾结石、肾炎，也可见于血液系统疾病；仅有前段血尿者，见于前列腺炎，也可见于尿道损伤、肿瘤等；仅有后段血尿者，见于急性膀胱炎、膀胱结石或肿瘤、前列腺病变等。如三杯尿均呈混浊，镜下全程有大量脓细胞，多见于输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿、肾积脓、肾肿瘤合并感染等；脓尿仅见于第一杯者，见于急性、慢性前尿道炎；仅有终末脓尿者，见于前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等。