为什么血液分析仪能定量检测有核红细胞？

答：不同血液分析仪利用不同技术检测血液有核红细胞（nucleated red blood cells，NRBC），主要包括VCS即体积、传导性和光散射（volume、conductivity、scatter，VCS）技术、核酸荧光染色组合分析技术和多角度偏振光散射（multi-angle polarized scatter，MAPSS）技术等。在VCS技术分析白细胞的散点图中，在已知白细胞下方可形成一个为非白细胞群落的区域，包括难溶红细胞、感染疟原虫红细胞、有核红细胞、聚集血小板和大血小板等；在仪器散点图上，可从非白细胞区域确定有核红细胞位置。核酸荧光染色组合分析技术采用有核红细胞专用通道，以水杨酸钠溶血剂破坏成熟红细胞，同时使有核红细胞呈裸核并缩小胞核，而白细胞不受溶血剂影响。

因白细胞体积较大，胞核和胞质内细胞器DNA/RNA含量明显高于经处理的有核红细胞，经聚亚甲基荧光染料染色后，仪器检验前向散射光和侧向散射光荧光信号，鉴别和计数有核红细胞。MAPSS技术同时采用光学法白细胞计数（WOC）和电阻抗法白细胞计数（WIC），并进行数据比对；在白细胞检测通道中，有核红细胞会提高WIC值，使WIC>WOC，但有核红细胞在0°和10°的散射光特性与白细胞不同，从而被WOC识别，仪器选择WOC值并选择NRBC报警标识；计算公式：NRBC（%）=（WIC-WOC）/WOC×100。