为什么有多种尿蛋白质定性方法？

答：尿蛋白检测方法包括试带法、磺基水杨酸法（sulfosalicylic acid method，SSA）和加热乙酸法。试带法采用pH指示剂蛋白质误差原理。在pH 3.2的条件下，酸碱指示剂（溴酚蓝）产生阴离子与带阳离子的蛋白质结合生成复合物，引起指示剂进一步电离，当超越缓冲范围时，指示剂发生颜色改变。颜色的深浅与蛋白质含量呈正比。酸碱指示剂同时也是灵敏的蛋白显色剂，试带法可用于尿蛋白定性或半定量，是尿干化学分析仪的检测项目之一，其操作简便、快速、易于标准化，适于健康普查或临床筛检。磺基水杨酸法，又称磺柳酸法。磺基水杨酸是一种生物碱，在略低于蛋白质等电点的酸性环境下，磺基水杨酸根离子与蛋白质氨基酸阳离子结合，形成不溶性蛋白盐而沉淀。沉淀生成量或溶液反应后的浑浊程度，可反映蛋白质含量多少，为尿蛋白定性或半定量检查方法。其操作简便、反应灵敏、结果显示快，与白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白均能发生反应，检测灵敏度达50mg/L，有一定的假阳性。CLSI将其作为干化学法检查尿蛋白的参考方法，并推荐为检查尿蛋白的确证试验。加热乙酸法为传统的经典方法。蛋白质遇热变性凝固，加稀酸使尿液pH减低并接近蛋白质等电点（pH 4.7），使变性凝固的蛋白质在含有适量无机盐状况下进一步沉淀，同时消除了因某些磷酸盐和碳酸盐析出所造成的浑浊干扰。该方法特异性强、干扰因素少，与清蛋白和球蛋白均能反应，灵敏度为150mg/L，但操作繁琐复杂。