为什么尿中可检出真菌管型？

答：真菌感染性肾脏疾病患者的尿液中会出现真菌管型。真菌管型边缘整齐，管型内无细胞和颗粒，管型透明基质含有孢子、菌丝或假菌丝，背景中可见较多真菌，并常可见到红细胞、白细胞或肾小管上皮细胞等。如果用革兰试剂对干涂片或细胞离心涂片染色，真菌管型很容易被识别。正常尿液中无真菌管型，出现则提示肾脏有真菌感染。肾病伴泌尿道真菌感染时，管型经输尿管、膀胱、尿道排出过程中，真菌可黏附于管型表面，随尿液排出体外。发现真菌管型可早期诊断肾脏原发性及播散性真菌感染。真菌会被误认为红细胞，两者的折光性不同，可用滴加少量乙酸的方法加以区别，红细胞遇酸溶解破坏，真菌遇弱酸不被破坏。