为什么有些血型抗原反应异常会造成正、反定型不符的现象？

可能是抗原减弱或缺乏：存在A或B亚型，A或B亚型红细胞与抗A抗体，抗B抗体试剂凝集反应较弱；疾病状态，某些疾病状态例如白血病或骨髓增生异常综合征等可使红细胞血型抗原表达减弱；过量的血型特异性可溶性物质，某些疾病例如一些卵巢囊肿病例可能造成血清中可溶性ABH物质浓度升高，以至于中和抗A抗体，抗B抗体试剂导致正定型出现假阴性或减弱反应。

未知的抗原反应：获得性类B物质，由于革兰阴性菌的感染，红细胞可获得“类B”的活性；多凝集红细胞，即红细胞膜发生异常后，几乎与其他血型的血清有时甚至包括自身血清发生凝集；抗体包被红细胞，含IgM型自身凝集素的红细胞，在盐水中也可发生凝集，这种冷抗体可通过37℃孵育或37℃生理盐水洗涤以及应用巯基化合物等方式来清除。