为什么狼疮抗凝物阳性的患者容易发生血栓性疾病？

答：狼疮抗凝物（LA）在体外试验中表现出抗磷脂的作用，使得磷脂依赖的凝血时间延长，然而后来发现LA在体内往往通过调高组织因子（TF）表达、激活血小板及补体、抑制蛋白C途径等而发挥促凝的功能，是血栓的危险因素之一。LA的持续存在被认为是不明原因习惯性流产、死胎、胎儿发育迟滞、动静脉栓塞以及某些自身免疫性疾病的危险信号。病毒感染、应用某些药物等可导致LA的一过阳性，此种情况与血栓风险相关性不高，12周以上持续阳性的LA与血栓风险更相关。目前还没有充分的数据证实LA标准化比值越高血栓风险也越高，但若LA与其他抗磷脂抗体（如抗β2糖蛋白1抗体、抗心磷脂抗体等）同时阳性，则血栓风险高于单项阳性者。