含义
淋病的病例报告、患病率监测和耐药监测都是长期、连续、系统性收集资料的过程,组成了淋病监测的关键部分,但是在实际工作过程中,有些问题会突然出现,比如某地区淋病报告发病率显著下降,这就需要开展专题调查作为补充。
概念:专题调查是指为了达到某一特殊目的,或解决某一问题,或完成某一特别任务,而专门设计开展的现场调查。专题调查不是一项常规工作,而是为了评估某一特定人群患病率、人群的危险行为等情况而开展的一项调查,不一定有连续性和系统性。
优点
- 灵活性和针对性较强:专题调查可以根据所调查的问题、需要和目的随时进行,调查地点、调查人群与调查时间均可随时决定,具有很大的灵活性和针对性。
- 资料准确可靠:专题调查是针对某一特定问题开展,并进行专门设计,由专门的人员收集资料和现场调套,所以调查更为深入,收集的资料较为准确可靠,可收集更多更翔实的信息。
- 作为常规监测的补充:常规监测对特定的疾病患病率或高危行为影响因素等缺乏翔实可靠的资料,而专题调查则可以根据需要弥补常规监测无法得到的深层次信息。
缺点
- 调查结果所说明问题的代表性不足:因为专题调查是在某一特定时问、地点对某一特定人群开展的调查,对于调查地区的人群来说有很强的代表性和真实性,但对其他地区和人群来说未必具有很高的代表性。
- 方案设计和组织实施的要求高:大型的专题调查,由于调查涉及面广、收集的信息复杂,所以设计方案需要经过专家和调查对象所在社区的反复论证和多次预实验才可以实施;在实施时需要社区和'调查对象的密切配合,对调查员需进行专门的培训,组织实施的难度大。
- 花费大:开展专题调查要有专门的经费,有的调禽需要较多的经费支持,在经费短缺的情况下无法开展。,
设计和组织实施
专题调查的设计和组织实施,原则上可以分为3个阶段:专题调查的准备阶段、实施阶段和资料整理分析阶段。
一、准备阶段
着手准备一项专题调查需要明确调查的目的,即希望了解什么样的信息,解决什么样的问题,并确定专题调查题目。根据调查目的设计调查方案和内容,确定调查对象和调查方式,分析如何接触调查对象以及如何抽样,设计专题调查表或调查问卷,确定调查时间和期限等。
- 明确专题调查日的:明确了专题调查目的,才能确定专题调查的范围、内容和方法,才能开始具体的专题调查组织实施工作。
- 设计专题调查方案:专题调查方案是组织实施专题调查的依据,其主要内容一般包括和规范了调查目的、调查对象、调查内容、调查方法、调禽时间和调查期限、调禽资料整理和分析、调查的组织实施、工作计划和组织形式及必要的附件等。通常,附件的主要内容是专题调查表或调查问卷及必要的指标解释等。
- 确定调查对象:确定专题调查对象和选取调查单位,是解决向谁调查以及调查对象在哪里可以得到等问题。
- 确定调查时间和期限:
确定调查资料的调查时间:调查资料的调奁时间是指调查资料所属的时间,具体有时点和时期之分。如果所要调查的是时期现象,就要明确规定所要调查的资料从何时起到何时止;如果所要调查的是时点现象,就要明确规定统一的标准调查时点。
规定调查期限:调查期限就是规定专题调查工作的开始时间和结束时间。~般是指从专题调查方案设计开始到提交专题调奄报告的整个工作时间。在规定调查期限时,也应同时明确专题调查各个阶段的起始时间。
二、调查实施阶段
在专题调查准备阶段完成之后,开始对各调查单位进行具体调查,向调查对象采集本次调查所需要的信息。必须按照调查方案的流程与内容认真组织实施,必要时每天汇总调查信息,发现问题能够及时弥补、统一解决,保证收集信息的可信度。
三、资料整理分析阶段
此阶段是做出结论并提供专题调查的最终成果阶段。需要将专题调查取得的大量原始资料进行加工整理,使之系统化与条理化,以总结、分析、研究其患病率和高危行为因素,撰写专题训查分析研究报告,向卫生行政部门上报,为制定相关的性病防治政策服务。
收集其他相关资料
淋病监测除需在医疗机构内收集就诊者的生物学与社会学信息、采样并检测外,还需要收集有关的人口统计(包括分年龄组的人口数及构成、分性别的人口数及构成、流动人口数、孕产妇数、结婚登记人数、出生率、死亡率等),社会经济(如人均国内生产总值、人均收入、当地财政对性病防治的经费投入等),有关机构的不同人群的各种性病筛查资料(如婚检人群的淋病筛查资料、产前检测门诊的淋病筛查资料、出入境检验检疫部门的淋病筛查资料、羁押场所的淋病筛查资料、各类从业人员体检开展的人群淋病检测资料),与相关部门的登记资料(如禁毒部门登记的女性性工作者人数及吸毒人数、卫生监督或工商部门登记的各类娱乐休闲场所的名称地址及服务人员数量、药店或超市的安全套销售数量)等,作为对病例报告、患病率监测及行为监测的必要补充与材料支撑。研究员在利用这些资料时注意比较数据的来源及质量,不能不加区分地使用,以免出现数据的不一致而难以解释。