血培养标本采集过程中应注意什么?怀疑为CRBSI时如何操作?

  1. 严格做好患者抽血部位的无菌操作技术,避免被体表或腔道正常菌群污染;
  2. 不要与其他项目的取血同时进行;
  3. 穿刺点消毒严格执行“三步消毒法”,消毒剂不要使用低效消毒剂;
  4. 应尽可能从不同部位多点采血;
  5. 切忌在静脉滴注的静脉处采血,不宜从静脉导管或静脉埋置针中取血,静脉导管采集的血液注明为“导管内血液”,与外周血属于不同类别的标本;
  6. 怀疑为CRBSI时,需同时采集外周血、导管内血,以及尽可能拔除导管,剪取尖端5cm送检;
  7. 不推荐使用负压蝶形针将静脉血直接引入血培养瓶,因为一方面血量控制不好,另一方面当血培养瓶有污染呈现正压时,会将细菌送入患者体内导致严重后果;
  8. 不主张换针头入瓶,减少中间环节,减少污染的机会。

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