血管内导管尖端标本如何培养?

答:①Maki半定量培养法:用无菌镊子将5cm导管在9cm血琼脂平板上“Z”字形滚动4次,然后弃之,CO2培养箱35℃过夜培养,如血琼脂平皿上生长> 15个菌落,提示可能存在CRBSI。②定量培养法:具体操作分为超声洗脱法和振荡法。前者将导管放入50ml一次性无菌杯中,加入盐水10ml,将超声探头插入液体中(注意不要接触杯体),使用超声细胞粉碎仪在低功率下进行5分钟超声洗脱,将洗脱液取0.1ml接种血琼脂,次日培养基上超过1CFU即表示实际导管菌落数超过100CFU,为阳性。需要做进一步的鉴定药敏。振荡法:取一支1ml注射器,吸入无菌盐水1ml,从导管尖端处注入内腔,进行反复冲洗,最后盖紧盖子置于振荡器上中等强度振荡5分钟后吸取0.1ml接种血琼脂,次日培养基上超过10CFU菌落数即表示实际导管菌落数超过100CFU,为阳性。

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