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应激性高血糖：急性应激反应
应激性高血糖症（stress hyperglycemia，stress-induced hyperglycemia）是指个体处于急性应激状态时，血糖升高的一种临床现象。传统的观点认为，应激性高血糖症是机体的一种适应性反
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应激性高血糖的发病机制与诊断
长期应激性高血糖导致多器官衰竭，其发病机制涉及多个部位和多个环节，见下图。应激性高血糖症的发病机制交感过度兴奋引起肾上腺能神经性应激危重症患者容易引起交感神经兴奋过
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应激性高血糖的治疗方法
2001年，Van den Berghe等报道了一组外科急诊非糖尿病患者用强化胰岛素治疗应激性高血糖的疗效，严格的血糖控制可能获得多种益处，但如果以反复的低血糖发作为代价的话，这种治疗是
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妊娠糖尿病的流行病学和高危因素
妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM））是指妊娠期间才出现或发现的糖尿病或任何程度的糖耐量异常，是糖尿病分类中的一种独立类型［1］。GDM不等于妊娠期糖尿病，后者包括孕前
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妊娠糖尿病：妊娠期母体的代谢变化
肾糖阈值降低和空腹低血糖引起高非酯化脂肪酸血症一：肾糖阈降低胎盘产生的某些激素可减少肾小管对糖的重吸收，加上孕期血容量增加，肾小球滤过率增高，肾糖阈降低，可致糖尿。二：空腹
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妊娠糖尿病：妊娠对糖代谢的影响
胰岛素用量较非妊娠期增加并易发生低血糖症或酮症酸中毒妊娠早期多数患者空腹血糖较妊娠前降低，妊娠期前20周胰岛素用量为非孕期的70%左右，妊娠后20周由于胎盘分泌抗胰岛素激
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糖尿病对妊娠母亲和胎儿的影响
随着胰岛素的临床应用，妊娠合并糖尿病孕产妇死亡率已明显减少，但并发症仍较多。妊娠糖尿病患者的胎儿不良事件增加胎儿不良事件多发生于孕早期，主要见于漏诊的病例或血糖控制欠
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妊娠糖尿病的诊断依据
妊娠糖尿病的诊断分为葡萄糖激发试验（glucose challenge test）/危险因素筛选试验和口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test）［10］。我国采用的GDM诊断标准不统一，采用较多
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产科糖尿病处理
产前监测糖尿病病情变化A级者与一般孕妇相同，28周前每月1次，28～36周每2周1次，36周后每周1次。B级以上者，28周前每2周查1次，28周后每周1次。如需终止妊娠，应先1周入院观察。监测内容
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继发性糖尿病：内分泌疾病与糖代谢紊乱
继发性糖尿病（secondary diabetes mellitus）是指由于已知的原发病所致的慢性高血糖状态，糖尿病是这些原发疾病的一种并发症。在需要胰岛素分泌增多的各种疾病中，胰岛β细胞
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APUD瘤与糖代谢紊乱
APUD瘤属于神经内分泌细胞肿瘤，其主要来源于胃肠道及胰腺的激素分泌细胞，部分来源于神经嵴起源的肾上腺髓质及肾上腺外副神经节和交感神经节等。APUD细胞主要合成和分泌活性生
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躯体疾病与糖代谢紊乱
FCPD以胰总管和其分支多发性结石伴胰腺纤维增生为特征胰腺纤维钙化性糖尿病（fibrocalculous pancreatic diabetes，FCPD）是一种非酒精性的慢性胰腺钙化引起的糖尿病，它是一种继发
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遗传性胰岛素不敏感综合征：胰岛素受体基因突变
引起胰岛素不敏感的遗传因素很多，主要包括胰岛素基因突变、胰岛素受体（IR）基因突变、胰岛素受体底物（IRS-1 或IRS-2）变异、糖原合酶变异、糖代谢酶耦联蛋白变异、β3肾上腺素
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