坏疽

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案例59:糖尿病、右手坏疽

吕某因脑栓塞致左侧瘫痪2个月余至某年9月6日至某县医院就医。糖尿病肢端坏疽是糖尿病一种进行性波及肢体大、中、小及微血管和周围神经的严重并发症,是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。近年来随着医疗技术水平的提升,糖尿病并发肢端坏疽已较为少见,但医务人员仍应具备这方面的医疗知...

案例59:糖尿病、右手坏疽
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[医案举例]糖尿病足溃疡与坏疽

主因发现糖尿病10余年,足坏疽3月余来诊。患者曾长期服用西药降糖药,发生足坏疽后,开始注射胰岛素,血糖控制尚可。刻下:左足坏疽,五趾俱受其累,局部黑烂,骨露于外,流水,味臭,皮肤溃烂已至足背,伴有肢体麻木,夜间疼痛甚,影响睡眠,大便数日一行。治拟益气活血通络,清热散结解毒...

[医案举例]糖尿病足溃疡与坏疽
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参考文献:40 特发性阴囊坏疽

F o u r n i e r坏疽的诊治(附1 6例报告).中华泌尿外科杂志,2 0 0 4,2 5.2 .孔垂泽,刘国才,张铭铮.特发性阴囊坏疽七例报告.临床泌尿外科杂志,1 9 9 5,1 0.2 .范海涛,朱德淳,刘芳,等.阴囊坏疽的阴囊重建.中国修复重建外科杂志,2 0 0 6,2 0.

参考文献:40 特发性阴囊坏疽
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[病例]阴 囊 疾 病

患者男性,6 6岁。文献综述:特发性阴囊坏疽:1 8 8 5年F o u r n i e r首先描述该病,故又称o u r n i e r坏疽。由于当时不能确定其病因所以称为特发性阴囊坏疽。阴囊坏疽依据典型症状、体征诊断并不困难,关键在于早期诊断。但早期皮肤坏疽不明显时...

[病例]阴 囊 疾 病
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专家视野:便血

缺血性结肠炎是指肠系膜血管狭窄、闭塞或血压低所致结肠壁供血不足、回流受阻而引起结肠壁缺血、坏疽,继发细菌感染而引起的结肠炎。1966年,Marston最初命名为缺血性结肠炎,依缺血程度分为三型,即一过性缺血性结肠炎型、缺血狭窄型、缺血坏疽型。1986年,Marst...

专家视野:便血
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[病例]4﹒金葡菌败血症、脑膜炎伴肢端坏疽

发热8天入院。诊断金葡菌败血症、脑膜炎并发指、趾远端坏死。讨论:败血症并发肢端坏疽并不多见。该医院同时报道的另例系脑膜炎双球菌败血症并发小腿坏死,与本例相似。其发生可能由于细菌毒素导致小动脉、中等动脉、肢端动脉血管内皮细胞损伤、炎症、血栓形成,发生坏死,或由于脓毒性栓子...

[病例]4﹒金葡菌败血症、脑膜炎伴肢端坏疽
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[病例]4﹒金葡菌败血症、脑膜炎伴肢端坏疽

发热8天,不能行走2天,于1992年2月8日入院。诊断金葡菌败血症、脑膜炎并发指、趾远端坏死。讨论:败血症并发肢端坏疽并不多见。该院同时报道的另例系脑膜炎双球菌败血症并发小腿坏死,与本例相似。其发生可能由于细菌毒素导致小动脉、中等动脉、肢端动脉血管内皮细胞损伤、炎症、血...

[病例]4﹒金葡菌败血症、脑膜炎伴肢端坏疽
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[病例]3﹒金葡菌败血症并发肠穿孔

1周前面部疖肿挤压后发热39℃以上,3天后呈荨麻疹样疹。WBC16.8× 109/L,X线胸片正常,拟诊败血症。抗菌治疗中于住院72小时突发剧烈腹痛,呈腹膜炎表现,拟诊“伤寒肠穿孔”手术探查。术中见回肠末端浆膜呈现斑状炎症区,距回盲部10cm处穿孔,行肠段切除。病理检查...

[病例]3﹒金葡菌败血症并发肠穿孔
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[病例]9﹒白细胞多不增高、多有上呼吸道感染症状的粪产碱杆菌败血症11例

男5例、女6例,年龄1.5~53岁。全部病例均经血培养阳性确诊。均发热热程3~24天。咽部充血10例,四肢酸痛9例,皮疹3例。入院拟诊上呼吸道感染8例,胆道感染、肠道感染、泌尿道感染各1例。多有咽部充血及四肢酸痛,肝大及皮疹各3例,末梢WBC总分数多正常,8例以“上呼吸...

[病例]9﹒白细胞多不增高、多有上呼吸道感染症状的粪产碱杆菌败血症11例
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[速览]44﹒败血症

败血症(septicemia)是致病菌通过侵入径路进入血循环,生长繁殖,造成严重的全身性感染疾病。严重的败血性感染,确实不容忽视,皮肤、粘膜感染如皮肤外伤感染、疖肿痈肿、足癣糜烂、烧伤烫伤、扁桃体炎、龋齿化脓、鼻窦感染等,是导致败血性感染的重要前驱病因,淋巴管炎、淋...

[速览]44﹒败血症
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[病例]3﹒金葡菌败血症并发肠穿孔

1周前面部疖肿挤压后发热39℃以上,3天后呈荨麻疹样疹。WBC16.8× 10 9/L,胸片正常,拟诊败血症。抗感染治疗中于住院72小时突发剧烈腹痛,呈腹膜炎表现,拟诊“伤寒肠穿孔”手术探查。术中见回肠末端浆膜呈现斑状炎症区,距回盲部10cm处穿孔,行肠段切除。病理检查...

[病例]3﹒金葡菌败血症并发肠穿孔
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[病例]62﹒乳腺原发NHL误诊为乳腺癌胸膜、心包膜转移

3个月前左乳腺蚕豆大肿块、无痛。2个月前因增长较快,在某院手术切除,病理诊断为“乳腺癌”。胸片、B超、化验示右胸渗出性积液,未见癌细胞,拟诊“结核性胸膜炎”。T 36℃,浅淋巴结未触及,颈静脉怒张,有右胸腔积液及心包积液体征,肝、脾未触及。尿便常规、肝肾功能、骨髓涂片、...

[病例]62﹒乳腺原发NHL误诊为乳腺癌胸膜、心包膜转移
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坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum)症状表现

坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum)是一种少见的非感染性嗜中性皮病。臀部疼痛性溃疡,边缘皮肤水肿,呈紫红色,边界清楚,周围散在紫红色丘疹,个别表面结痂下肢溃疡,边缘红肿双下肢出

坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum)症状表现
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特发性阴囊坏疽的诊断及治疗

特发性阴囊坏疽是发生在阴囊的急性炎性坏疽。临床发病急,阴囊红肿紫黑,迅速溃烂,甚则可使整个阴囊皮肤腐脱,睾丸外露,是凶险的外科急症之一。该病属中医“脱囊”范围,又

特发性阴囊坏疽的诊断及治疗
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坏疽性龟头炎的诊断及治疗

坏疽性龟头炎为龟头的急性或慢性破坏性溃疡性病变,多见于平时不注意卫生和身体状况较差者。临床诊断辨病诊断症状:坏疽性龟头炎发病早期龟头及包皮有烧灼感及痒感,炎性渗出物有

坏疽性龟头炎的诊断及治疗
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糖尿病足的疗效判定标准(治愈、好转、无效)

治愈:坏疽创面完全愈合,已形成痂皮或瘢痕者。 好转:坏疽局部分泌物明显减少,坏疽、坏死组织大部分脱落或部分肉芽新生,创面显著缩小。 无效:坏疽创面无明显缩小,分泌物无明显减少,

糖尿病足的疗效判定标准(治愈、好转、无效)
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影响糖尿病足病坏疽愈合的常见因素

全身因素一、糖尿病本身因素由于糖尿病代谢紊乱,高血糖可使白细胞吞噬细菌的能力下降,细菌在高糖环境中容易繁殖生长。尤其糖尿病坏疽患者长期卧床机体免疫功能下降,抵抗力差,加

影响糖尿病足病坏疽愈合的常见因素
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糖尿病足、坏疽分级处理(0-5级)

糖尿病足、坏疽分级处理,是内科综合治疗六项措施中最重要的组成部分。处理不当可促使坏疽蔓延扩大、久治不愈,甚至导致截肢残废危险。为什么截肢率很高?以往的教训,在于没有掌握

糖尿病足、坏疽分级处理(0-5级)
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糖尿病足(肢端坏疽)内科综合治疗基本原则:三个阶段、六项措施

糖尿病足、肢端坏疽(简称坏疽),是一种慢性、进行性、全身性疾病。它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有感染、肢端溃烂、坏疽的外科症状和体征。常在发生坏疽之前或同时伴有血管

糖尿病足(肢端坏疽)内科综合治疗基本原则:三个阶段、六项措施
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坏疽性龟头炎

本病又称崩溃性龟头炎(phagedaenic balanitis)。一、病因坏疽性龟头炎是由于各种原因造成的局部血液供应障碍,加上继发性感染。有时伴有全身性因素,如糖尿病、免疫缺陷病、年老

坏疽性龟头炎
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