生殖器疱疹

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[发病机制]【发病机制和病理】

HSV能引起齿龈口腔炎、疱疹性唇炎、角膜结膜炎、皮肤疱疹、生殖器疱疹、脑炎、脑膜炎和新生儿疱疹。疾病的自然史和严重程度取决于下列因素:包括病毒接种的部位,年龄和宿主的

[发病机制]【发病机制和病理】
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[流行病学]二、流 行 病 学

关于生殖器溃疡的流行病学资料并不完全,因为大多数提供治疗的机构往往不能开展此征有关病因的诊断和检测。即使在综合性医疗机构,也会有相当一部分病人的病因无法弄清,因为一些

[流行病学]二、流  行  病  学
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[流行病学]二、性传播疾病的流行病学历史、现状与趋势

STD在全世界广泛流行。近20多年来西方的性自由、同性恋、性犯罪,使欧美国家的性病急剧增加,人们已经认识到STDs对健康及社会影响越来越大。据世界卫生组织统计,全世界每年患性

[流行病学]二、性传播疾病的流行病学历史、现状与趋势
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[临床表现](二)临床表现

近年来,从血清学流行病学的研究发现,HSV感染率较普遍且有上升趋势,占50%左右的成人可发现HSV‐Ⅰ抗体或HSV‐Ⅱ抗体阳性。但是,这些人群中3/4的人没有生殖器疱疹症状的病史。疱疹

[临床表现](二)临床表现
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[预防、预后]【预防】

对HSV感染者要早期诊断,早期治疗。特别是尽早发现和诊断难以辨识不典型的生殖器疱疹和亚临床感染、无症状病毒排放者,一旦发现尽快给予抗病毒治疗,这样可以缩短传染期。性传播

[预防、预后]【预防】
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[流行病学]【流行病学】

在过去的10~25年间,生殖器疱疹的流行在世界范围内呈明显上升趋势,例如,在美国,1975至1997年间HSV‐2血清抗体阳性者增加了30%,并且发病年龄趋于低龄化,其他国家也有类似的报道。引

[流行病学]【流行病学】
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[发病机制]七、GH发病机制

与HSV感染者发生性接触时,生殖器皮肤黏膜受到摩擦,HSV通过微小裂隙进入皮肤黏膜的角质形成细胞。病毒在细胞内复制,并直接播散到周围细胞,使受感染的表皮细胞破坏,引起表皮损伤。

[发病机制]七、GH发病机制
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[诊断]三、诊 断

根据病史及典型临床表现、反复发作,诊断并不困难,若原发疱疹自愈后反复发生疱疹,则更有诊断意义,但确诊HSV感染,需靠实验室检查。硬性下疳:初期症状通常在冠状沟或阴茎上起小片红

[诊断]三、诊  断
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[患者教育]【注意事项】

剂型有针剂,250 mg/支。用法:阿昔洛韦针剂:5 mg/kg,静滴,每8小时1次,共用7日。用于严重感染有并发症者。阿昔洛韦片剂:200 mg,口服,每日5次,共7~10日,或400 mg,口服,每日3次,共服7~10日。

[患者教育]【注意事项】
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[临床表现]1﹒临床表现

感染了HSV后,仅20%发展成典型的生殖器疱疹,60%皮损不典型,20%完全无症状,首次发作后,可多次反复发作,以局限于外阴生殖器的皮损为主要临床表现,部分患者可伴有全身发热不适等,可通过

[临床表现]1﹒临床表现
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[预防、预后]十三、GH预防

咨询分为医学咨询和社会心理咨询,包括以下内容:①告诉患者此病的自然病程,强调其复发性和无症状排毒,无症状期间也可发生HSV性传播。告诉初发患者,抗病毒治疗可缩短疾病发作的病

[预防、预后]十三、GH预防
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[治疗]四、治 疗

1 ﹒一般治疗防止继发感染,保持疱壁完整、清洁与干燥,每天用等渗盐水清洗2~3次。继发细菌感染时,选用敏感的抗生素治疗。3 ﹒免疫治疗阴部疱疹容易复发的原因已知是由于感染者产生的

[治疗]四、治  疗
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[治疗]五、生殖器疱疹

病原体为单纯疱疹病毒。分两型,单纯疱疹Ⅰ型和单纯疱疹Ⅱ型。型疱疹主要发生在口角处。生殖器部位以Ⅱ型多见。无症状的病毒携带者为传染源。临床表现:在感染局部,多见于生殖器

[治疗]五、生殖器疱疹
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[临床表现]【临床表现】

生殖器疱疹的临床表现多样,有典型的损害,也有不典型难以辨识的损害,还有无症状的亚临床感染和病毒携带者。一般在原发性生殖器疱疹易并发尿道炎症状。原发性生殖器疱疹的潜伏期

[临床表现]【临床表现】
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[预防、预后]【预防】

托幼机构出现单纯疱疹患者后,应嘱其在家隔离,治疗痊愈后始能返回。患生殖器疱疹的孕妇应采用剖宫产分娩。近期曾有生殖器疱疹病史的孕妇应抽取羊水标本检测IgM型HSV抗体,阳性者

[预防、预后]【预防】
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[辅助检查]第四节 应 用 策 略

对现为特征性的集簇性水疱、脓疱临床症状的患者及部分亚临床感染者,应选择核酸检测、免疫学、H S V分离培养方法来诊断。对初次感染者,在有显著临床表现的早期对患者进行血清

[辅助检查]第四节  应 用 策 略
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[文献资料]主要参考文献

1 ﹒赵辨.临床皮肤病学[ M ] . 3版.江苏:科学技术出版社,2004:1034 .3 ﹒邓家侵,王敏华.复发性生殖器疱疹的诊治研究概述[ J ] .现代中西医结合杂志,2008,1:316 .4 ﹒王亚渭.体针加刺络拔罐治

[文献资料]主要参考文献
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[速览]四、生殖器疱疹

病原体为单纯疱疹病毒,分为Ⅰ型和Ⅱ型。型主要表现为性器官黏膜的疱疹。但也有交叉的现象,加拿大的调查表明:生殖器疱疹78%为Ⅱ型病毒。感染疱疹后病毒潜伏于体内,均可反复引起

[速览]四、生殖器疱疹
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481﹒生殖器疱疹

生殖器疱疹(genital herpes),是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的性传播疾病。过去认为生殖器疱疹仅由HSV - 2引起,但近年来的研究表明,由于性行为方式的改变(如口腔‐生殖器接触),HSV

481﹒生殖器疱疹
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[治疗]【治疗】

生殖器疱疹是一种复发性疾病,难以彻底清除体内潜伏的HSV病毒,因此,在治疗时除了给予抗病毒治疗外,对反复发作患者的心理支持是十分必要的。目前已经证明生殖器疱疹在初始发病阶

[治疗]【治疗】
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