糖皮质激素
1 | 肾上腺皮质分泌的含21个碳原子的类固醇激素,包括皮质醇、可的松和皮质酮。可促进蛋白质分解,使生成的氨基酸进行糖异生,动用脂肪并使酮体增加。还有抗过敏和抗炎症作用。...... |
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2 | 病例与思考患者女,53岁,因“肺小细胞肺癌化疗后半年”于2013年5月20日入院。该患者2012年6月因咳嗽伴活动后胸闷气短,于我院行纤维支气管镜检查,诊断为左肺小细胞癌,纵...... |
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3 | 糖皮质激素已广泛应用于肿瘤恶液质相关的治疗,其作用机制主要是抑制前列腺素活性以及IL-1和TNF的产生,作用包括促进食欲、改善体力和减轻疼痛等。但是研究显示糖皮质激素并不...... |
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4 | 此类药物是肾上腺皮质激素的合成物,通过与胞质内受体结合后进入细胞核,形成同源二聚体并结合于DNA上的基因调节序列,影响相应基因的转录。也可抑制转录因子AP-1与DNA共有序列的...... |
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5 | 使用相当于泼尼松5mg/d的糖皮质激素3~6个月后,BMD迅速下降而骨折风险急剧增加(RR值:任何骨折1.33~1.91,髋部骨折1.61~2.01,脊椎骨折2.60~2.86,前臂骨折1.09~1.13);糖皮质激素引起的骨折有...... |
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6 | GIOP与一般骨质疏松的临床表现既有相同表现,也有3点是特殊的: 糖皮质激素作用于骨组织的特点是开始出现明显RANKL激活,骨吸收增强,但该时期并不发生相应的骨形成增加; 经过一段时...... |
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7 | 生理情况下,由肾上腺皮质分泌的皮质醇(cortisol)是成骨性谱系细胞和破骨性谱系细胞分化和功能调节的必需激素。但是,超生理量的皮质醇及其类似物则对骨组织的发育、生长与代谢有...... |
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8 | 类肾上腺皮质功能亢进症长期应用肾上腺皮质激素类药物,易引起类肾上腺皮质功能亢进症。常用的药物泼尼松和地塞米松,主要用于某些疾病的长程治疗。表现为满月脸、水牛背、皮肤...... |
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9 | 外源性糖皮质激素抑制HPA轴的强度与剂量及时间相关用泼尼松20mg/d 持续1周,即可引起HPA轴抑制,但一般来说,如果应用外源性糖皮质激素的时间在3周以内,HPA轴的功能恢复较快,突然停...... |
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10 | 临床上,糖皮质激素治疗的副作用和并发症主要与剂量、剂型、给药方案、停药方法不当、疗程长短、患者的年龄及疾病的性质等因素有关,其中最主要来自大剂量长期用药和不适当停药...... |
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11 | 除挽救患者生命作为急用和自身免疫疾病的治疗外,糖皮质激素不应作为首选治疗药物,而应是最后措施。必须根据疾病性质、病情程度、预后和病程,以及患者功能状况来全面考虑糖皮质...... |
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12 | 尚未控制的感染/活动性消化性溃疡/近期胃空肠吻合术后/妊娠是绝对禁忌证糖皮质激素(GC)治疗的绝对禁忌证有:①Cushing综合征(手术时及手术后病例除外);②尚未用抗生素类药物控制的...... |
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13 | 肾上腺皮质分泌的糖皮质激素(英文:glucocorticoids,简称GC)以皮质醇(cortisol,hydrocortisol)为代表,成人每日的分泌量约25~40mg。临床应用的GC有天然的和人工合成的,前者如可的松和氢...... |
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14 | 糖皮质激素抵抗综合征(GCIS)的病因在于其受体基因缺陷,故无根治方法。如系炎症所致,可换用另一种广谱抗生素控制炎症,选用p38MAP激酶抑制剂、JNK抑制剂、VD(糖皮质激素抵抗性哮喘)...... |
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15 | 由于糖皮质激素IS的临床表现往往不明显,故常不易被发现。下列临床表现可作为早期诊断线索:①血或尿游离皮质醇明显增高但无典型的CS的临床表现;②女性多毛和男性性早熟而无明显...... |
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16 | GCIS的基本临床表现是糖皮质激素缺乏所致的肾上腺皮质功能不足,属于慢性肾上腺皮质功能不全症(Addison病)中的一种少见类型,但本征还伴有盐皮质激素过多和雄激素过多等表现。男...... |
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17 | 引起糖皮质激素抵抗的临床疾病有家族性/散发性糖皮质激素抵抗综合征、类风湿关节炎、骨关节炎、SLE、Crohn病、溃疡性结肠炎、脓毒败血症、呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、Cus...... |
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18 | 糖皮质激素(glucocorticoid hormone,GC)不敏感综合征(glucocorticoid hormone insensitivity syndrome,GCIS)亦称糖皮质激素抵抗综合征,其特征性表现是血浆和尿中皮质醇明显升高而...... |
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19 | 本病也称类固醇后小叶脂膜炎(poststeroid lobular panniculitis),临床少见,所有报道病例均为儿童。Smith和Good(1956年)报道患有风湿热、白血病和肾炎儿童应用泼尼松治疗过程中,由...... |
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20 | 某些慢性皮肤病如神经性皮炎、慢性湿疹、结节性痒疹、肥厚型扁平苔藓、斑秃、瘢痕疙瘩、环状肉芽肿、黏液水肿性苔藓、胫前黏液性水肿、毛囊性黏蛋白病等,可采用局部皮损内注...... |
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