例:曹某,男,50岁。2007年12月14日初诊

周身皮肤瘙痒,双下肢皮肤出现丘疹、皮肤瘀点1个月,伴头晕,口干苦,小便黄。舌质紫暗,苔薄黄,微腻,脉涩。证属湿毒蕴结,瘀血内停。治宜清热解毒除湿,化瘀祛风止痒。

自拟方:紫花地丁15g,白花蛇舌草15g,紫草15g,蒲公英15g,野菊花15g,丹参15g,鸡血藤15g,葛根15g,荷叶顶15g,防风15g,牛膝12g,白鲜皮10g,地肤子10g,甘草6g。

2008年2月18日就诊,诉服上方3剂后,皮肤瘙痒减轻,双下肢皮肤丘疹,瘀点逐渐消退,头晕缓解,二便正常,仍继服上方5剂,以巩固疗效。

按:此例患者的病因,外则感染温邪疫毒(HIV),内则正气受损,精气亏虚,气血亏虚。气虚不能固表,血虚不足充其络,风邪乘虚侵入,阻滞毛窍而致皮肤瘙痒。脾失健运,湿聚于内,以致湿毒蕴结,湿毒蕴结聚肌肤,则皮肤出现丘疹。久病后一则气虚导致血瘀,二则邪毒壅阻,血行不畅,瘀血内阻,则皮肤瘀点,舌质紫暗、脉涩。治以清热解毒除湿,化瘀祛风止痒,其组方切合病机,诸药合用,故显疗效。

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