为什么脑脊液潘氏试验阳性不一定能诊断为细菌性脑膜炎

答:由于正常人体血脑屏障的存在,脑脊液中的蛋白含量与血浆中有很大的不同,80%以上的脑脊液蛋白成分来源于血浆,浓度仅为血浆的1%。潘氏试验(Penn's test)是对脑脊液中蛋白检查的定性方法;该法不仅针对球蛋白,当总蛋白超过0.25g/L时即可出现阳性反应。在化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脊髓肿瘤等病理状态下,潘氏试验都可出现阳性,故该试验缺乏对中枢神经系统感染性疾病的诊断特异性。所以,患者脑脊液潘氏试验阳性时,不一定代表存在细菌性脑膜炎。

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