为什么结膜分泌物涂片检查可以辅助诊断结膜炎?

答:不同类型的结膜炎其细胞反应也不相同,结膜分泌物涂片革兰染色(鉴别细菌种属)、吉姆萨(Giemsa)染色(分辨细胞形态、类型)检查有助于临床诊断结膜炎。细菌性结膜炎涂片多形核白细胞占多数,而病毒性结膜炎则以单核细胞特别是淋巴细胞占多数。假膜形成(流行性结膜炎)时中性粒细胞增多,提示结膜坏死。衣原体结膜炎涂片中粒细胞和淋巴细胞各占一半,找到包涵体也有助于诊断。过敏性结膜炎活检标本中可见嗜酸性和嗜碱性粒细胞,但结膜涂片中数量很少。春季结膜炎上皮细胞中有大量嗜酸性颗粒。春季结膜炎、遗传性过敏性结膜炎和过敏性结膜炎患者泪液中可以检出嗜酸性粒细胞分泌的蛋白产物。

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