为什么 “危险三角区”疖痈在严重时需进行细菌培养及药敏试验

答：颜面部的皮肤具有丰富的毛囊和皮脂腺，该区域皮肤因暴露在外而易受机械刺激及细菌侵入而发生感染。单个毛囊和皮脂腺发生浅层组织的急性化脓性炎症，称为疖。感染在多个毛囊和皮脂腺内引起较深层的化脓性炎症，称为痈。疖痈的病原菌金黄色葡萄球菌的毒素能使机体中毒，上唇和鼻部危险三角区内静脉缺少瓣膜，并与颅内海绵窦相通，使感染容易沿着面部静脉内扩散，并发海绵窦血栓静脉炎。当颜面疖痈受到挤压、搔抓或不恰当的治疗如热敷、烧灼、切开引流等，局部炎症和全身症状可迅速加剧，轻者可并发眶周蜂窝织炎，重者可发生海绵窦血栓性静脉炎，从而细菌毒素或感染栓子随血液循环扩散，可引起脓毒败血症，以致死亡。因此，“危险三角区”疖痈早期病情较轻时不需进行微生物学检查，严重时需进行细菌培养和药敏试验，以指导抗生素治疗，避免全身性感染。