为什么需要对急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎进行鉴别

答：急性化脓性腮腺炎（acute pyogenic parotitis）常见于腹部大手术以后的细菌感染，故又称为手术后腮腺炎（postoperative parotitis）。由于加强了手术前后的处理，注意体液平衡和口腔清洁，以及有效抗菌药物的应用，手术后并发的腮腺炎已很少见，多系慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散。流行性腮腺炎（mumps，epidemic parotitis）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，全年均可发病，以冬春季为高峰，多发于儿童，呈散发或流行，在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等，有传染接触史，常双侧腮腺同时或先后发生，一般一次感染后可终生免疫，腮腺肿大、充血、疼痛，但腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液。外周血检测白细胞计数正常，分类中淋巴细胞比例增高，急性期血液及尿淀粉酶升高。两者鉴别十分重要，前者是细菌性感染，后者是病毒性感染，实验室检查方法与治疗均不同，故需将两者加以鉴别。