为什么在秋冬季节食用海鲜不当也可引起呕吐、腹泻等症状

答:诺沃克病毒(Norwalk virus,NV)是一种单股正链RNA病毒,属于杯状病毒科诺如病毒属(Norovirus)。通常存在于人类及动物肠道内,经粪便排泄而进入环境,广泛分布于水体、食物及其他环境中,海鲜尤其是生蚝中常常可检出诺如病毒。诺如病毒感染潜伏期很短,一般只有1~2天。儿童发病以呕吐为主,成人则以腹泻为主,24小时内腹泻可达4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。此外也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状,表现为少尿、口干、咽干、眩晕,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、嗜睡或烦躁。由于诺沃克病毒对外界抵抗力很强,低温下仍可存活,因此在秋冬季若食用了携带诺沃克病毒的海鲜产品,可能会感染该病毒,从而出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。故牡蛎、生蚝等海产品应进行深度加工后食用,以避免诺沃克病毒感染。

胃肠炎暴发流行时病原检验非常重要,主要方法有:①电镜或免疫电镜检测病毒:取患者发病后24~48小时粪便标本免疫电镜检查,可见病毒颗粒;②病毒抗原免疫学检测:使用免疫荧光法、放射免疫试验、酶联免疫吸附试验法检测急性期粪便滤液中的病毒抗原;③粪便病毒RNA检测:应用分子生物学检测技术,如斑点杂交法或反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法可特异性地检测粪便标本中病毒RNA。

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