为什么来自非洲有发热、血尿症状的患者需考虑是否感染埃及血吸虫

答:埃及血吸虫又称埃及裂体吸虫,在非洲已有几千年的历史,是流行于非洲地区的主要血吸虫之一,可引起人类泌尿系统损害。埃及血吸虫是雌雄异体,寄生于膀胱与盆腔静脉丛内,雌虫产的虫卵沉积于膀胱与远端输尿管黏膜下层与肌肉层,尤以膀胱三角区为多。膀胱壁组织中的虫卵分泌抗原物质,引起炎症与变态反应,形成虫卵肉芽病变。患者表现有终末血尿,膀胱刺激与阻塞等症状,或出现发热、头痛、乏力等全身症状。慢性期可仅有无痛性终末血尿,持续数月或数年,以后逐渐出现尿频、尿痛等慢性膀胱炎症状,继而导致排尿困难、泌尿道阻塞、肾盂积水、逆行性细菌感染,最终引起肾衰竭。非洲是埃及血吸虫病的主要流行地区,因此来自非洲且有发热、血尿症状的患者需考虑埃及血吸虫感染的可能。

(田利光 陈家旭)

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