答:结核感染者体内存在结核特异性的效应淋巴细胞,效应淋巴细胞再次受到结核抗原刺激时会分泌细胞因子γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)。因此,检测效应淋巴细胞抗原特异性IFN-γ可用于结核病或结核潜伏感染者的诊断。这种检测方法称为γ-干扰素释放试验(interferon-γrelease assays,IGRAs)。常用检测方法T细胞酶联免疫斑点法(T-Spot)和定量IFN-γ释放试验(QFT-G)。判定结果如下:

  1. 结果阴性且患者无结核病相关症状及影像学表现:提示患者目前无结核分枝杆菌感染;
  2. 结果阳性且患者有结核病相关症状及影像学表现:结合患者的病史、临床症状、影像学等其他实验室检查结果进行结核病的诊断;
  3. 结果阳性,但患者无结核病相关的临床症状及影像学表现:趋向于潜伏性结核的诊断;
  4. 结果阴性,但患者存在结核分枝杆菌感染的临床症状和影像学表现:提示患者可能为非结核分枝杆菌感染。
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