答:尿液呈红色是机体常见的病理性改变,常见于以下几种情况:

血尿:尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。1000ml尿液内含有血液达到或超过1ml,且尿液外观呈淡红色,称为肉眼血尿。由于含血量不同,尿液可呈淡红色云雾状、洗肉水样或混有血凝块。在排除女性月经血污染之外,常见于:泌尿生殖系统疾病如炎症、损伤、结石、出血或肿瘤等;出血性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等;其他如感染性疾病、结缔组织疾病、心血管疾病、内分泌代谢疾病、某些健康人剧烈运动后的一过性血尿等。

血红蛋白尿:正常血浆中的血红蛋白低于50mg/L,与触珠蛋白结合形成复合物,因后者相对分子量较大,不能从肾脏排出,被肝细胞摄取后,经转化变成结合胆红素从胆管或肾脏排出体外。当发生血管内溶血时,血红蛋白增加超过触珠蛋白结合能力,并超过肾阈值(约为1.3g/L)时,这种游离的血红蛋白因分子量较小,可通过肾小球滤出形成血红蛋白尿,尿液呈暗红色、棕红色甚至酱油色。血红蛋白尿主要见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)及血型不合的输血反应、阵发性寒冷性血红蛋白尿(paroxysmal cold hemoglobinuria,PCH)、行军性血红蛋白尿、免疫性溶血性贫血等,尿液隐血试验呈阳性。

肌红蛋白尿:尿液呈粉红色或暗红色,常见于肌肉组织广泛损伤、变性,如挤压综合征、急性心肌梗死、大面积烧伤、创伤等。健康人剧烈运动后,也可偶见肌红蛋白尿。

卟啉尿:尿液呈红葡萄酒色,常见于先天性卟啉代谢异常等。

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