为什么化脓性脑膜炎脑脊液检查中性粒细胞明显升高？

答：化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染所致的脑膜炎症。常见的致病菌有流感杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌等。导致脑脊液压力升高；脑脊液外观浑浊甚至脓性，细胞数可达数万×10⁶ /L，多核细胞为主；脑脊液糖、氯化物下降，蛋白常升高>400mg/L；涂片及培养可找致病菌；镜检多见白细胞形态模糊，胞膜不整、破损，胞质呈粗颗粒状，细胞核模糊或消失，易聚集成团且边界不清；脑脊液检查可确诊。

由于婴幼儿期的机体免疫功能普遍较薄弱，缺乏特异性抗体，血脑脊液屏障功能差，因此婴幼儿易发。临床表现有感染、颅内压升高及脑膜刺激征。致病菌侵入机体以后，机体会产生非特异性免疫及特异性免疫。针对化脓性脑膜炎的致病菌，机体以特异性的细胞免疫反应为主，因此表现为以中性粒细胞升高为主的白细胞升高。