为什么急性早幼粒白血病禁用治疗性白细胞单采术？

答：急性早幼粒白血病除了白血病常见的表现如贫血、感染、白血病细胞浸润等以外，出血是急性早幼粒白血病最显著的临床表现。主要为皮肤、黏膜出血，如皮肤出血点、瘀斑、鼻出血及口腔血疱等；也可见消化道、呼吸道、泌尿道、眼底甚至中枢神经系统出血，严重时威胁生命。急性早幼粒白血病初诊时出血（尤其是颅内出血）多见，因此，出血仍然是患者早期死亡的一个重要原因。血小板减少和功能异常、凝血异常（原发性纤维蛋白溶解、弥散性血管内凝血和肝功能受损致凝血因子合成减少）和血管壁白血病细胞浸润等是引起出血的主要原因。此时行治疗性白细胞单采术，血液长时间在体外处理，可造成血小板、凝血因子的损失，加重患者的出血，威胁患者生命，所以急性早幼粒白血病一般禁用治疗性白细胞单采术。