附睾炎的诊断标准

急性附睾炎较常见。青壮年易发病。主要致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、结核杆菌,淋菌及衣原体亦常见。致病菌可因尿道感染通过输精管侵入附睾,也可因扁桃体炎、牙齿感染、肺部感染等进入血流累及附睾。双侧附睾炎可致男子不育症。

慢性附睾炎在临床较常见。可因急性附睾炎未彻底治疗迁延而成,亦可因慢性前列腺炎而牵累。

附睾炎包括在中医的“子痈”范畴。诊断标准参照《临床诊疗指南•泌尿外科分册》(中华医学会.北京:人民卫生出版社,2006)制定。

一、病史

急性附睾炎起病前往往有性交、创伤、导尿等诱因。

慢性附睾炎有急性附睾炎或慢性前列腺炎病史。

二、临床表现

急性附睾炎起病急,进展快,阴囊肿痛。疼痛可向患侧腹股沟及下腹放射。常伴有高热,亦可伴有尿路刺激症状。

慢性附睾炎表现一侧阴囊长期的或间断性的疼痛,向腹股沟放射。

三、体征

急性附睾炎急性阴囊红肿疼痛,患侧精索及下腹部有压痛,附睾肿大,有明显触痛,早期可触及附睾、睾丸间隙,后期两者融成一硬块并可出现继发性鞘膜积液。肛门指诊检查前列腺有触痛、质地不均等炎症征象。

慢性附睾炎附睾轻度增大、变硬、有结节感、轻度压痛。精索、输精管轻度增粗或触痛。部分患者前列腺触痛、质韧、不均。

四、辅助检查

  1. 实验室检查:急性附睾炎血常规白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高。尿常规可检出红细胞、白细胞。
  2. 超声诊断:可显示阴囊内附睾及睾丸的炎症范围。在排除精索、睾丸附睾及睾丸附件扭转上,彩色B超检查有一定的鉴别诊断价值。

系统医学科普站点:天山医学院, 转载请注明出处:https://www.tsu.tw/edu/6056.html

小程序
附睾炎
本文是第一课下一课 »

内容拓展

中华皮肤病30年研究成果

心电图学一学就会

认识人体心脏,从解剖开始!

诱发心血管疾病的综合征

近视屈光激光手术矫正

适用于口腔科

做一个健康强健的男人!

智齿为萌出受阻的牙齿

内分泌与机体代谢医学