淋病中医诊断标准

参照《中国中西医结合男科学》(贾金铭.北京:中国医药科技出版社,2005)制定。

中医诊断

花柳毒淋是指因不洁性交,淫秽疫毒之邪侵及肾系、精室所致。以排尿困难,尿频尿痛,茎端流出米泔样浊物为主要表现的疫病类疾病。

辨病要点:本病病位在下阴、膀胱,且与肾有关。早期症状如尿道流脓、尿频,尿急,尿痛,是因感受邪热火毒,火热炽盛,邪毒内结,湿热蕴蒸,属实证。后期小便不畅、短涩或淋沥不尽,腰膝酸软,属虚实夹杂。久则脾肾两虚,呈现症状反复,时发时止,遇劳易发或加重,分泌物少而稀,小便淋沥不尽,并见四肢无力,腰膝酸软,纳差便溏。

辨证标准

湿热毒蕴证:主症:尿道口流脓。次症:①尿道口红肿;②尿急、尿频、尿痛、淋沥不尽;③尿液混浊如脂,严重者尿道黏膜水肿,附近淋巴结红肿疼痛;④可有发热等全身症状;⑤舌红,苔黄腻,脉滑数。

正虚邪恋证:主症:尿道口灼热刺痛时作,尿道见清稀分泌物溢出。次症:①小便不畅、短涩、淋沥不尽;②腰膝酸软;③手足心热,口干舌燥;④酒后或疲劳易发,食少纳差;⑤舌淡或有齿痕,苔白腻,脉沉细。

脾肾亏虚证:主症:较长时间的尿道口分泌物少而稀,遇劳则发,时作时止,时轻时重。次症:①小便淋沥不尽;②会阴及少腹重坠不适;③腰背酸痛,四肢无力,精神不振,面色无华;④纳差,大便稀溏;⑤舌淡或淡红,苔薄白,脉沉细或弱。

凡具备主症与次症2项即可诊断。

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