梅毒的中医诊断及疗效评价标准

中医诊断

梅毒是指多由性乱而使淫秽疫毒之邪入侵,流窜皮肉筋骨、脏腑经络,甚至侵犯脑系,以阴部糜烂,外发皮疹,筋骨疼痛,皮肤起核而溃烂,神情痴呆等为常见表现的疫病类疾病。

辨证要点

辨虚实:本病初期属实,继则虚实夹杂,后期则正气已伤,而邪毒未尽。属实则见肝经湿热,痰瘀互结;虚实夹杂则见脾虚湿蕴;虚证则为气血两虚。

明病位:邪毒外发肌肤,则见杨梅疮、杨梅斑;留着关节,则见骨节酸痛,活动不利;侵于阴器,则生疳疮;流于经脉,则生横痃;蚀于口鼻咽喉,则致喉烂、鼻缺、唇裂、齿脱;内攻脏腑,则损伤五脏。

辨证标准

肝经湿热证:主症:前阴或肛门见硬结,患处灼热,表面轻度糜烂,或出现胸、腹、腰、四肢屈侧及颈部杨梅疹或杨梅疮。次症:①发热恶寒,胸胁胀痛,心烦易怒,口苦纳呆,小便短赤涩痛,大便秘结或稀而灼肛;②舌红苔黄腻,脉弦数。

痰瘀互结证:主症:①疳疮色呈紫红,四周坚硬突起或横痃质坚韧;②杨梅结呈紫色结节,或腹硬如砖,肝脾肿大。次症:舌淡紫或黯,苔腻或润滑,脉滑或细涩。

脾虚湿蕴证:主症:①疳疮溃破,疮面淡润;②结毒遍生,皮色褐黯;③皮肤水疮,滋流黄水;④腐肉败脱,久不收口。次症:①筋骨酸痛,纳呆,食少便溏,肢倦体重;②舌胖润苔腻,脉滑或濡。

气血两虚证:主症:①病程日久,结毒溃破,疮口苍白,脓水清稀,久不收口;②面色无华,头晕眼花,心悸怔忡,气短懒言。次症 :舌淡苔薄,脉细无力。

疗效评价标准

参照《性传播疾病临床诊疗指南(2007)》(中国疾病预防控制中心性病控制中心)制定。

临床治愈:一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒(包括皮肤、黏膜、骨骼、眼、鼻等)损害愈合消退,症状消失。血清治愈抗梅毒治疗后2年以内梅毒血清反应(非梅毒螺旋体抗原试验)由阳性转变为阴性,脑脊液检查阴性。

显效:一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒(包括皮肤、黏膜、骨骼、眼、鼻等)损害明显好转,症状逐渐消失。

有效:一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒(包括皮肤、黏膜、骨骼、眼、鼻等)损害有所好转。

无效:症状和各项检查均无改善,甚或加重。

系统医学科普站点:天山医学院, 转载请注明出处:https://www.tsu.tw/edu/6096.html

小程序

内容拓展

    梅毒的鉴别诊断

    参照《性传播疾病临床诊疗指南(2007)》(中国疾病预防控制中心性病控制中心)。一期梅毒硬下疳:需与软下疳、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽[梅毒]

    梅毒的诊断标准

    梅毒是由梅毒螺旋体感染所致的一种性传播疾病。主要通过性接触传播,可以通过胎盘传给下一代。早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期可侵犯全身[梅毒]

    梅毒的病因、诊断及治疗参考

    梅毒(syphilis)是一种慢性接触性传染病。梅毒的病原体是苍白螺旋体(treponema pallidum,TNP),是一种对人有严重致病性的螺旋体,能侵犯任[性传播疾病]

    梅毒实验室检查

    梅毒螺旋体检查此法最适一期梅毒,其次为二期梅毒。 暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,置暗视野或相差[男生殖道的实验室检查]

    梅毒的实验室检查

    梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体(又称梅毒螺旋体)引起的一种慢性传染病,主要通过性交传播。病变可累及体内任何组织、器官,成为全身性疾[精液的微生物学检查]

    梅毒:从认知到治疗研究总结

    梅毒是苍白螺旋体(Treponema pallidum)所引起的一种慢性经典的性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。梅毒也[性传播感染]

    假梅毒性白斑

    本病病因不明。起病前无炎症及前驱症状。一、临床症状临床上并不少见。任何种族均可发生,多见于肤色较深的20~40岁男性,女性病例少。[色素性皮肤病]

中华皮肤病30年研究成果

心电图学一学就会

认识人体心脏,从解剖开始!

诱发心血管疾病的综合征

近视屈光激光手术矫正

适用于口腔科

做一个健康强健的男人!

智齿为萌出受阻的牙齿

内分泌与机体代谢医学