怎样进行尿液标本的筛选?

答:将尿液混匀,倒取部分至带塞的无菌试管中,1500r/min离心5分钟,取沉渣镜检。对于白细胞< 5/HP的尿液,说明要不患者不是泌尿系感染,要不标本被输液或饮水稀释,标本应作不合格处理或者直接出具阴性报告;对于镜下大量上皮细胞(低倍镜超过10个)的尿液说明已经被外阴分泌物严重污染,标本应该立即退回;对于尿沉渣中大量尿结晶,但红细胞与白细胞很少的标本提示延误,应该退回;尿沉渣中存在大量真菌孢子但白细胞< 10/HP的尿液,以及真菌、G+球菌、G杆菌等多种微生物同时存在于尿液中时,提示尿液可能是来自留置尿管或尿袋,这样的标本应该退回。

只有白细胞> 10/HP,沉渣涂片镜下细菌单一,白细胞有聚集倾向者才为合格的并适合做尿培养的尿标本。尤其在尿沉渣白细胞中查见细菌吞噬现象的,其培养结果具有更高的证据强度。

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